専門家に聞く：フォックス・チェイスがんセンターのスザンヌ・ミラー博士とのQ&A

Cervical cancer is a highly preventable cancer. In 2018, the World Health Organization (WHO) announced a global call to action to eliminate 子宮頸癌 次の世紀内に、2030年までに達成可能な目標を達成します。

Although many strides have been made in cervical cancer prevention, there is a long way to go, particularly among urban, medically underserved women who are less likely to get follow-up care after a cervical cancer screening requiring follow-up care. Cervical cancer can be prevented or controlled if it is detected in its earliest stages (when treatment is most likely to be successful). That’s why Suzanne Miller, Ph.D. of フォックスチェイス 癌 中心 2022年の予防 癌 Foundation research grant awardee is analyzing a 21st century approach—text messaging—to encourage follow-up お手入れ.

私たちはミラー博士に会った。 子宮頸癌 Awareness Month to discuss her ongoing research, what she’s learned so far and how prevention can play a role in everyone’s lives:

子宮頸がんの専門家、スザンヌ・ミラー博士とのQ&A

あなたの研究プロジェクトには、文化に合わせて調整されたテキストメッセージを使用して、都市部の子宮頸がんの格差を減らすことが含まれています。このユニークなプロジェクトのアイデアは何から生まれましたか?

臨床健康心理学者として、私は、 子宮頸がん予防。 まだ、 子宮頸癌 4番目に多い 癌 そして4番目に多い原因は 癌 世界中で女性の死亡者数が増加しています。米国では、黒人女性とヒスパニック系女性が診断され、死亡しています。 子宮頸癌 at significantly higher rates than white women.  Despite efforts to increase 子宮頸癌 screening and HPV vaccination, the number of women  diagnosed with advanced stage 子宮頸癌 増加傾向にあり、特に黒人女性の間で高い。検査結果が異常だった女性の半数以上が、 子宮頸癌 スクリーニングを受けた患者は、前がん細胞やがん細胞を特定するための重要なステップである、推奨されたフォローアップ診察を受けません。

私たちの研究チームは、患者に電話でフォローアップ診察の重要性を話し合うことで、診察への出席率が劇的に上昇することを発見しました。しかし、研究が終了した後、電話カウンセリングプログラムが通常の診療に組み込まれていなかったことを知り、がっかりしました。 お手入れ.

We puzzled and agonized over learning that despite our scientifically based program, underserved women continued to experience barriers to attending their follow-up appointments. So, we dedicated ourselves to finding a better way of delivering our individually tailored messages . That’s when we had the “aha” moment: We decided to use text messaging, instead of staff-intensive telephone counseling, to deliver appointment reminder and interactive messages to help women attend their appointments and thereby improve cervical health inequities.

女性たちは文化的に配慮したメッセージを希望していたため、メッセージは患者のフィードバックに基づいて検討、編集されました。また、患者に適したスペイン語の方言に翻訳されました。

研究を始めて 1 年になりますが、最も驚いたことは何ですか? 何を学びましたか?

One year into the research, we continue to be amazed by the richness of the data we have collected. This past year, we focused on learning more about the underserved patients who showed up for their follow-up appointments and asked for their thoughts on what had helped them attend. We learned that women who had attended their appointments had faced barriers  that made it difficult to come in, but they were able to find solutions to deal with these barriers.

よくある障壁としては、診察までの交通手段の確保や、子供のベビーシッターを見つけることなどがありました。これらの女性たちは、不足しているサポートを得るために友人や家族に連絡を取ることで解決策を見つけました。また、カレンダーの通知を使用して、次の診察の日時を思い出すようにしました。診察に同席した女性たちは、推奨されたフォローアップを受けるための課題を克服できなかった人々に、これらの実際的な問題を解決するためのアイデアを提供することが重要だと信じていました。

予約を守れない女性も、予約に来た女性と同じ問題を抱えていることが分かりました。しかし、彼女たちは自分の問題を克服する解決策をまだ見つけていませんでした。テキストメッセージプログラムを通じて、これらの女性がこれらの問題に対処し、フォローアップを受けられるように支援できればと願っています。 お手入れ 彼らが必要とする。

What are some of the unique barriers urban, underserved individuals face when it comes to cervical cancer, and how is your research addressing these barriers?

実用的な障壁に加えて、都市部の恵まれない人々が直面する主な障壁は3つあります。 子宮頸癌:

（１）症状がなくても子宮頸部に癌細胞が存在する可能性があることを理解していない。

（２）異常な検査結果に対処することとそれが健康にどのような影響を与えるかについての不安。

（３）強い不安や実際的な障壁（交通、育児、スケジュールの問題など）に対処するスキルがない。

私たちのプログラムは、患者がこれらの問題に対処するのを助けます。例えば、患者が症状がないと言った場合、ほとんどの早期子宮頸がんは症状がないことを知らせるテキストメッセージを送信します。患者が不安な場合は、パップスメアの異常が必ずしもがんを意味するわけではないことを知らせます。 子宮頸癌ただし、問題を管理するには定期的なフォローアップが重要です。

Cervical cancer is a highly preventable cancer. In 2018, the World Health Organization (WHO) announced a global call for action to eliminate cervical cancer within the next century, with achievable goals to be reached by 2030. What needs to happen to meet these goals?

医療 お手入れ 必要なのは、女性がこの機会を最大限に活用できるようにするための、カスタマイズされた文化的戦略である。 お手入れそこで、電話とテキストメッセージによるプログラムが役立ちます。これらのプログラムは、子宮頸部検査の異常結果に対するフォローアップの障壁を評価し、対処するように設計されています。私たちのプログラムは効果があることが証明されています。フォローアップへの出席率が向上し、よりタイムリーな予防と管理介入が可能になり、 癌 リスクは低下します。

人々は予防できる 子宮頸癌 医師の勧めに従ってヒトパピローマウイルス（HPV）ワクチンを接種し、パップテストとHPV検査を受け、必要なフォローアップの診察を受けることで、予防に努めることができます。カレンダーのリマインダーを使用したり、健康と家族のために正しいことをしていると認識することでこれらの予防策に気を配ったり、不安に対処する方法を見つけたり、自分にご褒美をあげたり、移動、育児、時間の問題に対する実用的な解決策を考え出したりすることができます。

*注: 防ぐ 癌 財団 すべての人を包摂する言語を使用し、性別やジェンダーの不必要な表現を避けるよう努めています。ただし、性別を特定する研究結果に基づく文章などでは、研究で指示された言語を使用します。研究者、医療専門家、 癌 生存者は、仕事で使用している言語や、個人的なストーリーで最も使いやすい言語を使用することができます。