私のモーズ手術:基底細胞癌を発見し、除去する様子

A selfie of Jody Hoyos, CEO of the Prevent Cancer Foundation, with a large bandage on her cheek.


がん予防財団 CEO ジョディ・ホヨス

がん予防財団の CEO として、私たちは十分な努力をしているのだろうかと時々考えます。人々は私たちのメッセージを理解しているでしょうか。行動を起こすために必要な情報を提供しているでしょうか。医療の世界で私たちは、私たちが伝えようとしている「人々」には私たち自身も含まれることを忘れがちです。

今年5月、財団は皮膚がん啓発月間に関する一般向けの啓蒙メッセージを強化しました。連日、メッセージを受け取り、 読む 人々に肌に注意を払い、健康を主張することを思い出させるコンテンツで、ようやく「クリック」しました。私はまだ 皮膚がん今年はチェックするつもりはありませんでした。行動を起こす時期だったので、電話をかけて予約を取りました。

診察中、私は頬にまだ治っていない小さなニキビがあることを指摘しました。数か月前にそのニキビに気付き、タオルでこすると血が出るのは異常だと気づきました。

Closeup profile of Jody's face. A small white bump on her cheek is circled with a black marker.
元々の基底細胞がんの斑点を拡大し、マーカーで囲んだもの。

皮膚科医はすぐに基底細胞癌を疑い、その日のうちに生検を行った。私は頬に小さな絆創膏を貼って病院を出て、10日間結果を待った。案の定、その斑点は基底細胞癌と診断された。これは最も一般的な皮膚癌の一種であり、医師の診察室では手術を勧められた。 モース試験 癌細胞を除去するためです。

残念ながら、私は20代の頃、日焼けサロンで多くの時間を過ごしましたが、それは単にリスクを知らなかったか、無視していたからです。最近の診断で明らかなように、すでにダメージはありましたが、早期発見が私の人生に大きな変化をもたらしました。(そして最近では、 日焼け対策!)

モーズ法とは何ですか?

モーズ手術は、医師が皮膚を 1 層ずつ除去し、各層を顕微鏡で検査してがん細胞が残っていないかを調べる外科手術です。目標は、できるだけ皮膚の除去を少なくし、がん細胞をすべて除去することです。

Three microscope slides with purple dots on them, which are skin cells.
顕微鏡下の皮膚細胞。

モーズ手術を受けるとどんな感じでしょうか?

これは私が手術前に知りたかったことに基づいて簡略化した内容であり、すべての人の経験を代表するものではありません。モーズ手術の詳細については、 この情報をチェックしてください 皮膚がん財団の友人より。

私は予約時間である午前 8 時に皮膚科の診察室に到着しました。特別な準備は必要なく、局所麻酔薬のみを使用するので、その後は自分で運転して帰宅できると説明を受けました。皮膚科の診察室には数時間いると言われたので、その日の朝は朝食をしっかり摂ってから、診察室に向かいました。

呼び戻された後、私は診察室に通され、快適なリクライニングチェアに座りました。着替える必要はなく、そのままでいました。

モーズ手術の高度な訓練を受けた認定皮膚科医とその助手が、手術の最初から最後まで手術の流れを説明し、基底細胞がんの位置を確認し、手術を始める前に私に質問がないか確認してくれました。

ステップ1: 麻酔薬が注射器で手術部位に注入されました。歯科治療やその他の処置で麻酔をかけるので、痛みはなく、数秒間チクチクする感じがするだけです。

ステップ2: 皮膚科医はスプーン型の手術器具を使って癌の疑いのある組織をすくい取り、メスを使って皮膚の層を取り除きました。その目的は、癌の可能性がある組織をすべて取り除き、「クリアマージン」、つまり癌の証拠がない組織を残すことです。繰り返しますが、この処置中、私は不快感を感じませんでしたし、顔に手術用のドレープを巻いていたので何も見えませんでした。

ステップ3: 次に皮膚科医は、熱を利用して手術部位の血管からの出血を止める器具を持ってきました。これも痛くはありませんでしたが、独特の匂いで少し気分が悪くなるかもしれません。

ステップ4: 包帯を巻かれ、私は待合室に座り、頬から切除したばかりの皮膚の層を処理し、癌細胞が残っていないことを確認するために皮膚科医が顕微鏡で観察しました。

約 40 分後、待合室で迎えられ、「問題なし」と告げられました。よかった! がん細胞がまだ残っていたら、皮膚科医はがんの証拠が見つからなくなるまで皮膚をさらに除去していたでしょう。ここで早期発見が重要になります。がんが長く残っているほど、影響を受けている領域は大きく深くなります。

Jody lays on a hospital bed with a small circular cut on her cheek, which is bleeding.
縫う前。

ステップ5: 手術部位を閉じる時が来ました。頬に当たった部分は比較的小さかったため、最善の選択肢は、溶ける糸を 2 層 (内側 1 層、外側 1 層) 縫って傷を閉じることでした。1 インチの傷跡が残り、線状に縫合され、親知らずのしわ (シワとも呼ばれます) と混ざり合いますが、約 1 年で治ります。

Jody lays on a hospital bed. Her cheek is swelling and there are visible stitches over the swollen part.

その日の朝9時半に私はPrevent Cancer Foundationのオフィスに戻る途中でした。

手術後 7 日間、顔に包帯を巻くように指示されました。皮膚科のスタッフは、傷の治癒は短距離走ではなくマラソンだと何度も私に注意しました。それ以外は、数日間は激しい運動を避け、傷跡組織が適切に治癒するように、患部を日光から保護します。

私の経験から学んだ教訓は、皮膚の変化や異常を皮膚科医に指摘することがいかに重要かということです。私たちの皮膚には多くの斑点がありますが、私の基底細胞がんは鉛筆の先ほどの大きさでした。専門家でも見逃すのは容易だったでしょう。

そして今、もし私が、がん予防財団での私たちの活動の影響について疑問を抱いているなら、私たちは変化をもたらしていると確信を持って言えます。なぜなら、早期発見が私にとって変化をもたらしたからです。