25～39歳:
3 年ごとの検査。リスク評価、リスク軽減カウンセリング、臨床乳房検査のために、少なくとも 3 年に 1 回は医療提供者に相談してください。
乳癌
それは何ですか？
乳がんは乳房に発生するがんです。出生時に女性と診断された人に多く見られますが、出生時に男性と診断された人でも乳がんになることがあります。
Breast cancer is highly curable if found early. Unfortunately, many breast cancers are diagnosed once it has already spread. Early Detection = Better Outcomes®, so it’s important to get screened, reduce your risk, and talk with your health care provider about your health history.
検査を受ける
乳がん検診ガイドラインは、出生時に女性と診断され乳房を持ち、リスクが平均的である人に適用されます。トランスジェンダーの人は、特定の検診の必要性について医療提供者に相談する必要があります。
平均的なリスクがある場合は、次のスクリーニングガイドラインに従ってください。*
*出典：国立総合がんネットワーク
40歳から：
毎年の健康診断と 2D または 3D スクリーニング マンモグラフィー (乳房トモシンセシス)。平均的なリスクであれば、毎年検査を受けてください。医療提供者とスクリーニング検査の利点とリスクについて話し合い、どのスクリーニング方法が自分に適しているかについて話し合ってください。
2D または 3Dマンモグラム
2D マンモグラフィーでは、乳房を横から、また上から撮影します。3D マンモグラフィーでは、乳房をさまざまな角度から撮影して 3D 画像を作成します。これにより検査の精度が向上し、特に乳房組織が密でがんを発見しにくい女性に有効です。どちらのタイプのマンモグラフィーも適切な検査オプションです。
更年期障害：ホルモン補充療法
ホルモン補充療法に伴う乳がんのリスクについては、医療提供者に相談してください。
高リスク: より早い、またはより頻繁な検査
遺伝子変異や個人または家族の病歴により乳がんのリスクが高い場合は、異なる検査方法（より早い開始、間隔の変更、追加検査）が必要になる場合があります。医療提供者の推奨に従ってください。
リスクを知る
乳がん罹患率は白人の方が高いが、研究によると黒人の乳がん死亡率の方が高く、また、乳がんが進行してから診断される可能性も高いことが報告されている。
出生時に女性と診断された場合、乳がんのリスクが高くなります。また、以下の場合にもリスクが高くなります。
- 太りすぎまたは肥満である。
- 身体的に活動的ではない。
- 現在避妊薬を使用しているか、最近使用した。
- 40歳以上です。
- 子供がいない、または30歳以降に最初の子供が生まれた。
- エストロゲンとプロゲステロンによるホルモン補充療法（HRT）を10年以上使用しました。
- 変異を持つ BRCA1, BRCA2, パルブ2 または他の遺伝子。
- 乳がん、大腸がん、卵巣がんの家族歴がある。（遺伝子検査については医療提供者に相談してください。）
- 胸部に高線量放射線療法を受けました。
- すでに片方の乳房または胸部にがんを患っている。
- 煙。
- アルコールを過剰に摂取する。
リスクを軽減
次のようなライフスタイルの変更により、乳がんのリスクを軽減できる可能性があります。
いかなる場合でも喫煙やタバコの使用はしないでください。
もしそうなら、やめなさい。
少なくとも週5日、少なくとも30分間運動してください。
母乳育児（胸育児）は乳がんのリスクを低下させる可能性があります。
アルコールを避けるか制限してください。
がんのリスクを減らすには、アルコールを完全に避けるのが最善です。飲酒する場合は、出生時に女性と診断された場合は 1 日 1 杯まで、男性と診断された場合は 1 日 2 杯までに制限してください。
健康的な体重を維持してください。
ガイドラインと個人のリスク要因に基づいて乳がんの検査を受けましょう。
兆候と症状
以下の症状に気付いた場合は、すぐに行動を起こして医療提供者に相談してください。
- 乳房のしこり、硬いしこり、または肥厚
- 脇の下にしこりがある
- 乳房の大きさや形の変化
- 乳首の痛み、圧痛、分泌物（出血を含む）
- 乳首のかゆみ、鱗屑、痛み、発疹
- 乳首が内側に曲がったり、陥没したりしている
- 肌の色や質感の変化（えくぼ、しわ、赤みなど）
- 乳房が熱くなったり腫れたりする
治療の選択肢
治療法は乳がんの種類と進行度、および病状によって異なります。
手術
最も一般的な治療法は、がんを取り除く手術（乳房部分切除術）と放射線治療を組み合わせたものです。場合によっては、乳房を切除する必要があります（乳房切除術）。
化学療法
これは、薬剤を使用して癌細胞を殺す治療法です。手術の前または後に単独で、または他の治療法と組み合わせて使用される場合があります。
放射線治療
この治療法では、高線量の放射線を使用して癌細胞を殺し、腫瘍を縮小します。手術の前または後に単独で、または他の治療法と組み合わせて使用される場合があります。
ホルモン療法
乳がんはホルモンを利用して増殖するため、この治療法は乳がんの増殖を遅らせたり、阻止したりするために使用できます。手術の前または後に単独で、または他の治療法と組み合わせて使用できます。
免疫療法
このタイプの癌治療は、免疫システムが癌にうまく反応し、異常な細胞を検出して破壊するのを助けます。手術の前または後に単独で、または他の治療法と組み合わせて使用される場合があります。
標的療法
標的療法は、がん細胞の成長、分裂、拡散に影響を与えるタンパク質を標的とする薬剤または抗体です。手術の前または後に単独で、または組み合わせて使用できます。
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