آیا بیمه مدیکید یا خصوصی غربالگری سرطان را پوشش می دهد؟
Updated May 15, 2026
میدونی چیه عادات سبک زندگی برای کاهش خطر ابتلا به سرطان. میدونی چیه غربالگری هایی که بر اساس سن خود نیاز دارید. اما چیزی که ساده نیست این است که چگونه می توان با قیمت مقرون به صرفه غربالگری کرد و چگونه بیمه را هدایت کرد.
بیمه می تواند بیش از حد پیچیده و استرس زا باشد. خیلی استرس زا اگه تو هستی از دست دادن یا به تعویق انداختن غربالگری ها به دلیل سردرگمی بیمه، در اینجا اطلاعاتی است که شما نیاز دارید تا مجبور نباشید سلامت خود را به خطر بیندازید.
What services are fully covered under Medicaid?
Medicaid coverage for cancer screening tests vary by state. Check with your state Medicaid office to learn more about which cancer screening tests are covered under your plan.
What services are fully covered under private insurance?
این گروه ویژه خدمات پیشگیرانه ایالات متحده (USPSTF)—a group of medical experts who establish recommendations on certain health services, such as cancer screenings—assign a letter grade (A, B, C, D or I) to recommend for or against medical services, based on clinical evidence. Per the Affordable Care Act (ACA), Medicare and private insurers are required to cover services, without cost sharing (including copays or deductibles), that are given an “A” or “B” grade. شما همچنین می توانید مشاهده کنید سیستم درجه بندی کامل USPSTF برای دیدن اینکه هر نمره چگونه تعریف می شود و چه معنایی برای پوشش دارد.
Here is a list of cancer preventive-related services that currently have an “A” or “B” (and are therefore fully covered by Medicare or private insurance):
ارزیابی/کاهش ریسک
- Risk assessments for women with personal or family histories of breast, ovarian, tubal or peritoneal cancer or who have ancestry associated with BRCA-1 or BRCA-2 gene mutations. After the risk assessment, women with positive risk assessment should receive genetic counseling and, if indicated after counseling, genetic testing.
- نسخه هایی برای داروهای کاهش دهنده خطر برای زنان 35 سال و بالاتر که در معرض خطر ابتلا به سرطان سینه و در معرض خطر کم عوارض جانبی قرار دارند. زنان در معرض خطر ممکن است شامل کسانی باشند که دارای سابقه خانوادگی گسترده سرطان (به ویژه با اعضای خانواده مبتلا به سرطان کمتر از 50 سال)، سابقه شخصی شرایط غیر معمول پستان، افزایش تراکم سینه، اضافه وزن یا چاقی، و برخی از عوامل هورمونی و تولید مثلی هستند.
غربالگری ها
- Biennial (every other year) breast cancer screening with mammography for women at average risk ages 40-74.
- Note: The Prevent Cancer Foundation recommends getting routine mammograms every year شروع از 40 سالگی. The USPSTF recommends only biennial mammograms, but insurance coverage for annual mammograms is protected by congressional action until 2028.
- غربالگری سرطان دهانه رحم برای زنان در معرض خطر متوسط سنین 21 تا 65 سال.
- غربالگری سرطان کولورکتال برای بزرگسالان در معرض خطر متوسط 45-75 سال.
- غربالگری عفونت ویروس هپاتیت B (HBV) برای نوجوانان و بزرگسالان در معرض خطر و برای زنان باردار. افرادی که در معرض خطر بیشتری هستند شامل کسانی هستند که در آن متولد شده اند یا والدینی که در آن متولد شده اند a country outside of the United States with a high prevalence of HBV infection, people who inject drugs, men who have sex with men, people with human immunodeficiency virus (HIV), and the sex partners or household members of people who have HBV infection.
- غربالگری عفونت ویروس هپاتیت C برای بزرگسالان 18 تا 79 ساله.
- غربالگری سرطان ریه برای بزرگسالان 50 تا 80 ساله که دارای یک 20 بسته سال سابقه سیگار کشیدن و در حال حاضر سیگار می کشند یا در 15 سال گذشته آن را ترک کرده اند.
مشاوره و مداخلات
- Skin cancer prevention counseling about minimizing exposure to ultraviolet (UV) radiation for people with fair skin ages 6 months to 24 for young adults, adolescents, children and parents of young children.
- مداخلات ترک دخانیات برای بزرگسالان
- Tobacco use prevention education and counseling for school-aged children and adolescents who have not started using tobacco.
- غربالگری و مشاوره مصرف ناسالم الکل برای بزرگسالان 18 سال و بالاتر.
Under current law, if you have health insurance and qualify, these preventive services are covered.
لیست کامل خدمات، از جمله خدمات غیر مرتبط با سرطان را بخوانید. توصیه ها به صورت دوره ای بررسی و به روز می شوند، بنابراین لیست را برای آخرین نسخه بررسی کنید.
در مورد غربالگری هایی که توسط USPSTF توصیه نمی شود چطور؟
The above list highlights routine cancer screenings that must be covered because of the ACA. Private insurers may choose to cover additional services, such as skin cancer checks, prostate cancer screenings or lung cancer screenings for those who quit smoking more than 15 years ago. In addition, screenings that have a “C” grade from the USPSTF may be covered based on your personal or family health history or other risk factors; it’s important to talk to your doctor and check with your insurance plan for more details.
آیا حفره هایی وجود دارد؟ گرفتاری چیست؟
Some insurance plans that were in place prior to the passage of the ACA in 2010 may not offer this coverage. Depending on the state you live in, there may be laws that require private insurance companies and state plans, such as Medicaid, to cover some cancer screening services.
To be certain about your coverage, ask your insurance company how much you should expect to pay before you get a screening. In some cases, the results of a screening could change the cost, so ask about this, too.
اگر طرح بیمه خود را متوجه نشدم چه کار کنم؟
The most helpful action to take may be to call your insurance company. To prepare for the call, have your insurance card or information ready. Take notes during the call and ask clarifying questions, even if it feels like you should already know the answer. You can also call your health care provider’s office for guidance.
اگر بیمه نداشته باشم چه کار کنم؟
There are many programs that offer free or low-cost cancer screenings and vaccinations. You can also contact your local hospital or health care facility to ask if they cover routine cancer screening, testing and vaccination through their foundations or outreach programs (including mobile testing).
به یاد داشته باشید، تشخیص زودهنگام = نتایج بهتر. مراقب سلامتی خود باشید و غربالگری های معمول سرطان خود را از امروز برنامه ریزی کنید.