از متخصص بپرسید: پرسش و پاسخ با سوزان میلر، دکترای مرکز سرطان فاکس چیس.

سرطان دهانه رحم یک سرطان بسیار قابل پیشگیری است. در سال 2018، سازمان بهداشت جهانی (WHO) یک فراخوان جهانی برای اقدام برای حذف این بیماری اعلام کرد سرطان دهانه رحم در قرن آینده، با اهداف قابل دستیابی تا سال 2030.

اگرچه گام‌های زیادی در زمینه پیشگیری از سرطان دهانه رحم برداشته شده است، به‌ویژه در میان زنان شهری، که از نظر پزشکی ضعیف هستند و پس از غربالگری سرطان دهانه رحم که نیاز به مراقبت‌های بعدی دارد، کمتر از مراقبت‌های بعدی مراقبت می‌کنند، راه طولانی در پیش است. سرطان دهانه رحم در صورتی که در مراحل اولیه تشخیص داده شود (زمانی که احتمال موفقیت آمیز بودن درمان وجود دارد) قابل پیشگیری یا کنترل است. به همین دلیل سوزان میلر، Ph.D. از فاکس چیس سرطان مرکز و 2022 Prevent سرطان پایه برنده جایزه تحقیقاتی در حال تجزیه و تحلیل یک رویکرد قرن 21 - پیام های متنی - برای تشویق به پیگیری است اهميت دادن.

در طول این مدت با دکتر میلر آشنا شدیم سرطان دهانه رحم ماه آگاهی برای بحث در مورد تحقیقات در حال انجام خود، آنچه تاکنون آموخته است و اینکه چگونه پیشگیری می تواند در زندگی همه نقش داشته باشد:

پرسش و پاسخ با سوزان میلر، متخصص سرطان دهانه رحم، Ph.D.

پروژه تحقیقاتی شما شامل استفاده از پیام‌های متنی متناسب با فرهنگ برای کاهش نابرابری‌های سرطان دهانه رحم شهری است. چه چیزی ایده این پروژه منحصر به فرد را به شما داد؟

به عنوان یک روانشناس سلامت بالینی، توجه من به دستاوردهای چشمگیری جلب شده است پیشگیری از سرطان دهانه رحم. هنوز، سرطان دهانه رحم چهارمین رایج ترین باقی مانده است سرطان و چهارمین علت شایع سرطان مرگ و میر زنان در سطح جهان در ایالات متحده، زنان سیاه‌پوست و اسپانیایی تبار تشخیص داده می‌شوند و می‌میرند سرطان دهانه رحم به میزان قابل توجهی بالاتر از زنان سفید پوست است. علیرغم تلاش برای افزایش سرطان دهانه رحم غربالگری و واکسیناسیون HPV، تعداد زنانی که در مراحل پیشرفته تشخیص داده شده اند سرطان دهانه رحم افزایش یافته است و به ویژه در میان زنان سیاه پوست زیاد است. بیش از نیمی از زنانی که آزمایش غیرطبیعی دریافت می‌کنند، نتیجه آن‌هاست سرطان دهانه رحم غربالگری در قرار ملاقات توصیه شده برای پیگیری آنها شرکت نمی کند - یک گام مهم برای شناسایی سلول های پیش سرطانی یا سرطانی.

تیم تحقیقاتی ما دریافتند که تماس تلفنی با بیماران برای بحث در مورد اهمیت حضور در ویزیت بعدی به طور چشمگیری باعث افزایش حضور در قرار ملاقات شد. اما ما ناامید شدیم که متوجه شدیم پس از پایان تحقیق، برنامه مشاوره تلفنی ما در کلینیک معمولی ادغام نشده است. اهميت دادن.

ما متحیر و عذاب می‌کشیدیم که علی‌رغم برنامه‌های مبتنی بر علمی ما، زنان محروم همچنان موانعی را برای حضور در قرار ملاقات‌های بعدی خود تجربه می‌کنند. بنابراین، ما خود را وقف یافتن راهی بهتر برای ارائه پیام‌های سفارشی خود کردیم. آن زمان بود که لحظه "آها" را داشتیم: تصمیم گرفتیم به جای مشاوره تلفنی پرسنل، از پیام های متنی برای ارائه یادآوری قرار و پیام های تعاملی استفاده کنیم تا به زنان کمک کنیم در قرار ملاقات های خود شرکت کنند و در نتیجه نابرابری های سلامت دهانه رحم را بهبود بخشند.

زنان پیام‌های حساس فرهنگی می‌خواستند، بنابراین پیام‌ها بر اساس بازخورد بیماران ما بررسی و ویرایش شدند. آنها همچنین به لهجه اسپانیایی مناسب بیماران ما ترجمه شده اند.

پس از گذشت یک سال از تحقیق شما، چه چیزی شما را بیش از همه شگفت زده کرده است؟ چه یاد گرفته ای؟

با گذشت یک سال از تحقیق، ما همچنان از غنای داده هایی که جمع آوری کرده ایم شگفت زده می شویم. در سال گذشته، ما تمرکز خود را بر یادگیری بیشتر در مورد بیماران محرومی که برای قرار ملاقات های بعدی خود حاضر شده بودند و نظر آنها را در مورد آنچه که به آنها کمک کرده بود را جویا شدیم. ما متوجه شدیم که زنانی که در قرارهای خود شرکت کرده‌اند با موانعی مواجه شده‌اند که ورود را دشوار کرده است، اما آنها می‌توانند راه‌حل‌هایی برای مقابله با این موانع بیابند.

موانع رایج شامل تامین امنیت حمل و نقل برای قرار ملاقات یا یافتن پرستار بچه برای فرزندانشان بود. این زنان با مراجعه به دوستان و خانواده خود برای دریافت حمایتی که از دستشان بر نمی آمد راه حل هایی پیدا کردند. آنها همچنین از هشدارهای تقویم برای یادآوری تاریخ و زمان بازدید آتی خود استفاده کردند. زنانی که در این بازدید شرکت کردند معتقد بودند که ارائه ایده‌هایی برای حل این مشکلات عملی به کسانی که نتوانسته‌اند بر چالش‌های دریافت پیگیری توصیه‌شده غلبه کنند، مهم است.

ما متوجه شدیم که زنانی که نتوانستند به قرارهای خود ادامه دهند، همان چالش‌هایی را داشتند که به این قرار ملاقات می‌رفتند. با این حال، آنها هنوز راه حلی برای غلبه بر چالش های خود پیدا نکرده بودند. امیدواریم از طریق برنامه پیامک بتوانیم به این زنان کمک کنیم تا با این چالش ها کنار بیایند تا بتوانند پیگیری های لازم را دریافت کنند. اهميت دادن آن ها نیاز دارند.

برخی از موانع منحصر به فرد شهری و افراد کم خدمات با آن چه هستند گردن سرطانو تحقیقات شما چگونه این موانع را برطرف می کند؟

علاوه بر موانع عملی، سه مانع اصلی وجود دارد که افراد شهری و کم خدمات با آن مواجه هستند سرطان دهانه رحم:

(1) درک نکردن اینکه حتی اگر ممکن است علائمی نداشته باشند، ممکن است سلول های سرطانی در دهانه رحم وجود داشته باشد.

(2) اضطراب در مورد مواجهه با نتیجه آزمایش غیرطبیعی و آنچه ممکن است برای سلامتی آنها باشد.

(3) نداشتن مهارت برای مقابله با اضطراب زیاد یا موانع عملی (مثلاً مسائل مربوط به حمل و نقل، مراقبت از کودکان و برنامه ریزی).

برنامه ما به بیماران کمک می کند تا این مسائل را برطرف کنند. به عنوان مثال، اگر بیمار به ما بگوید که هیچ علامتی ندارد، ما یک پیامک ارسال می کنیم تا بداند که اکثر سرطان های اولیه دهانه رحم علائمی ندارند. اگر بیمار مضطرب است، به او اطلاع می دهیم که آزمایش پاپ اسمیر غیرطبیعی به این معنی نیست که او انجام داده است. سرطان دهانه رحم، اما پیگیری منظم برای مدیریت هر مشکلی مهم است.

گردن سرطان بسیار قابل پیشگیری است سرطان. در سال 2018، سازمان بهداشت جهانی (WHO) یک فراخوان جهانی برای اقدام برای حذف این بیماری اعلام کرد گردن سرطان در قرن آینده، با اهداف قابل دستیابی که باید تا سال 2030 به آنها دست یافت.

پزشکی اهميت دادن وجود دارد: آنچه مورد نیاز است، استراتژی‌های فرهنگی و متناسب برای کمک به زنان برای استفاده کامل از این است اهميت دادن. اینجاست که برنامه های تلفن و پیامک ما وارد عمل می شود. این برنامه ها برای ارزیابی و رفع موانع برای پیگیری نتایج غیرطبیعی تست دهانه رحم طراحی شده اند. ما نشان داده‌ایم که برنامه‌های ما کار می‌کنند: آنها حضور پیگیری را افزایش می‌دهند و امکان مداخلات به موقع پیشگیری و مدیریت را فراهم می‌کنند تا سرطان خطر کاهش می یابد.

افراد چه کارهای دیگری می توانند انجام دهند تا اقدامات پیشگیرانه را در سبک زندگی خود بگنجانند تا خطر ابتلا به این بیماری را کاهش دهند گردن سرطان?

مردم می توانند پیشگیری کنند سرطان دهانه رحم با دریافت واکسن ویروس پاپیلومای انسانی (HPV) و دریافت تست پاپ و تست HPV طبق توصیه پزشک و شرکت در هر نوبت بعدی مورد نیاز. آن‌ها می‌توانند از یادآوری‌های تقویم استفاده کنند، با دانستن اینکه کار درست را برای سلامتی خود و خانواده‌شان انجام می‌دهند، درباره این اقدامات پیشگیرانه فکر کنند، راه‌هایی برای کنار آمدن با اضطراب خود بیابند، به خود پاداش دهند و راه‌حل‌های عملی برای حمل و نقل، مراقبت از کودکان و یا چالش های زمانی

*توجه داشته باشید که جلوگیری کردن سرطان پایه به دنبال استفاده از زبانی است که شامل همه باشد و از بیان غیرضروری جنسیت یا جنسیت اجتناب کند. با این حال، برای مثال، متنی که بر اساس یافته های پژوهشی است که جنسیت را مشخص می کند، از زبان دیکته شده توسط تحقیق استفاده می کند. نویسندگان مهمان، از جمله محققان، کارشناسان پزشکی و سرطان بازماندگان، ممکن است از زبانی که برای کار خود استفاده می کنند یا برای داستان شخصی خود راحت تر استفاده می کنند.