از متخصص بپرسید: پرسش و پاسخ با سوزان میلر، دکترای مرکز سرطان فاکس چیس.

Cervical cancer is a highly preventable cancer. In 2018, the World Health Organization (WHO) announced a global call to action to eliminate سرطان دهانه رحم در قرن آینده، با اهداف قابل دستیابی تا سال 2030.

Although many strides have been made in cervical cancer prevention, there is a long way to go, particularly among urban, medically underserved women who are less likely to get follow-up care after a cervical cancer screening requiring follow-up care. Cervical cancer can be prevented or controlled if it is detected in its earliest stages (when treatment is most likely to be successful). That’s why Suzanne Miller, Ph.D. of فاکس چیس سرطان مرکز و 2022 Prevent سرطان Foundation research grant awardee is analyzing a 21st century approach—text messaging—to encourage follow-up اهميت دادن.

در طول این مدت با دکتر میلر آشنا شدیم سرطان دهانه رحم Awareness Month to discuss her ongoing research, what she’s learned so far and how prevention can play a role in everyone’s lives:

پرسش و پاسخ با سوزان میلر، متخصص سرطان دهانه رحم، Ph.D.

پروژه تحقیقاتی شما شامل استفاده از پیام‌های متنی متناسب با فرهنگ برای کاهش نابرابری‌های سرطان دهانه رحم شهری است. چه چیزی ایده این پروژه منحصر به فرد را به شما داد؟

به عنوان یک روانشناس سلامت بالینی، توجه من به دستاوردهای چشمگیری جلب شده است پیشگیری از سرطان دهانه رحم. هنوز، سرطان دهانه رحم چهارمین رایج ترین باقی مانده است سرطان و چهارمین علت شایع سرطان مرگ و میر زنان در سطح جهان در ایالات متحده، زنان سیاه‌پوست و اسپانیایی تبار تشخیص داده می‌شوند و می‌میرند سرطان دهانه رحم at significantly higher rates than white women.  Despite efforts to increase سرطان دهانه رحم screening and HPV vaccination, the number of women  diagnosed with advanced stage سرطان دهانه رحم افزایش یافته است و به ویژه در میان زنان سیاه پوست زیاد است. بیش از نیمی از زنانی که آزمایش غیرطبیعی دریافت می‌کنند، نتیجه آن‌هاست سرطان دهانه رحم غربالگری در قرار ملاقات توصیه شده برای پیگیری آنها شرکت نمی کند - یک گام مهم برای شناسایی سلول های پیش سرطانی یا سرطانی.

تیم تحقیقاتی ما دریافتند که تماس تلفنی با بیماران برای بحث در مورد اهمیت حضور در ویزیت بعدی به طور چشمگیری باعث افزایش حضور در قرار ملاقات شد. اما ما ناامید شدیم که متوجه شدیم پس از پایان تحقیق، برنامه مشاوره تلفنی ما در کلینیک معمولی ادغام نشده است. اهميت دادن.

We puzzled and agonized over learning that despite our scientifically based program, underserved women continued to experience barriers to attending their follow-up appointments. So, we dedicated ourselves to finding a better way of delivering our individually tailored messages . That’s when we had the “aha” moment: We decided to use text messaging, instead of staff-intensive telephone counseling, to deliver appointment reminder and interactive messages to help women attend their appointments and thereby improve cervical health inequities.

زنان پیام‌های حساس فرهنگی می‌خواستند، بنابراین پیام‌ها بر اساس بازخورد بیماران ما بررسی و ویرایش شدند. آنها همچنین به لهجه اسپانیایی مناسب بیماران ما ترجمه شده اند.

پس از گذشت یک سال از تحقیق شما، چه چیزی شما را بیش از همه شگفت زده کرده است؟ چه یاد گرفته ای؟

One year into the research, we continue to be amazed by the richness of the data we have collected. This past year, we focused on learning more about the underserved patients who showed up for their follow-up appointments and asked for their thoughts on what had helped them attend. We learned that women who had attended their appointments had faced barriers  that made it difficult to come in, but they were able to find solutions to deal with these barriers.

موانع رایج شامل تامین امنیت حمل و نقل برای قرار ملاقات یا یافتن پرستار بچه برای فرزندانشان بود. این زنان با مراجعه به دوستان و خانواده خود برای دریافت حمایتی که از دستشان بر نمی آمد راه حل هایی پیدا کردند. آنها همچنین از هشدارهای تقویم برای یادآوری تاریخ و زمان بازدید آتی خود استفاده کردند. زنانی که در این بازدید شرکت کردند معتقد بودند که ارائه ایده‌هایی برای حل این مشکلات عملی به کسانی که نتوانسته‌اند بر چالش‌های دریافت پیگیری توصیه‌شده غلبه کنند، مهم است.

ما متوجه شدیم که زنانی که نتوانستند به قرارهای خود ادامه دهند، همان چالش‌هایی را داشتند که به این قرار ملاقات می‌رفتند. با این حال، آنها هنوز راه حلی برای غلبه بر چالش های خود پیدا نکرده بودند. امیدواریم از طریق برنامه پیامک بتوانیم به این زنان کمک کنیم تا با این چالش ها کنار بیایند تا بتوانند پیگیری های لازم را دریافت کنند. اهميت دادن آن ها نیاز دارند.

What are some of the unique barriers urban, underserved individuals face when it comes to cervical cancer, and how is your research addressing these barriers?

علاوه بر موانع عملی، سه مانع اصلی وجود دارد که افراد شهری و کم خدمات با آن مواجه هستند سرطان دهانه رحم:

(1) درک نکردن اینکه حتی اگر ممکن است علائمی نداشته باشند، ممکن است سلول های سرطانی در دهانه رحم وجود داشته باشد.

(2) اضطراب در مورد مواجهه با نتیجه آزمایش غیرطبیعی و آنچه ممکن است برای سلامتی آنها باشد.

(3) نداشتن مهارت برای مقابله با اضطراب زیاد یا موانع عملی (مثلاً مسائل مربوط به حمل و نقل، مراقبت از کودکان و برنامه ریزی).

برنامه ما به بیماران کمک می کند تا این مسائل را برطرف کنند. به عنوان مثال، اگر بیمار به ما بگوید که هیچ علامتی ندارد، ما یک پیامک ارسال می کنیم تا بداند که اکثر سرطان های اولیه دهانه رحم علائمی ندارند. اگر بیمار مضطرب است، به او اطلاع می دهیم که آزمایش پاپ اسمیر غیرطبیعی به این معنی نیست که او انجام داده است. سرطان دهانه رحم، اما پیگیری منظم برای مدیریت هر مشکلی مهم است.

Cervical cancer is a highly preventable cancer. In 2018, the World Health Organization (WHO) announced a global call for action to eliminate cervical cancer within the next century, with achievable goals to be reached by 2030. What needs to happen to meet these goals?

پزشکی اهميت دادن وجود دارد: آنچه مورد نیاز است، استراتژی‌های فرهنگی و متناسب برای کمک به زنان برای استفاده کامل از این است اهميت دادن. اینجاست که برنامه های تلفن و پیامک ما وارد عمل می شود. این برنامه ها برای ارزیابی و رفع موانع برای پیگیری نتایج غیرطبیعی تست دهانه رحم طراحی شده اند. ما نشان داده‌ایم که برنامه‌های ما کار می‌کنند: آنها حضور پیگیری را افزایش می‌دهند و امکان مداخلات به موقع پیشگیری و مدیریت را فراهم می‌کنند تا سرطان خطر کاهش می یابد.

مردم می توانند پیشگیری کنند سرطان دهانه رحم با دریافت واکسن ویروس پاپیلومای انسانی (HPV) و دریافت تست پاپ و تست HPV طبق توصیه پزشک و شرکت در هر نوبت بعدی مورد نیاز. آن‌ها می‌توانند از یادآوری‌های تقویم استفاده کنند، با دانستن اینکه کار درست را برای سلامتی خود و خانواده‌شان انجام می‌دهند، درباره این اقدامات پیشگیرانه فکر کنند، راه‌هایی برای کنار آمدن با اضطراب خود بیابند، به خود پاداش دهند و راه‌حل‌های عملی برای حمل و نقل، مراقبت از کودکان و یا چالش های زمانی

*توجه داشته باشید که جلوگیری کردن سرطان پایه به دنبال استفاده از زبانی است که شامل همه باشد و از بیان غیرضروری جنسیت یا جنسیت اجتناب کند. با این حال، برای مثال، متنی که بر اساس یافته های پژوهشی است که جنسیت را مشخص می کند، از زبان دیکته شده توسط تحقیق استفاده می کند. نویسندگان مهمان، از جمله محققان، کارشناسان پزشکی و سرطان بازماندگان، ممکن است از زبانی که برای کار خود استفاده می کنند یا برای داستان شخصی خود راحت تر استفاده می کنند.