45 至 75 岁：接受筛查
如果您患结直肠癌的风险处于平均水平，请从 45 岁开始接受筛查。请参阅下文，了解适合您的筛查选项。如果您身体健康，预期寿命为 10 年或更长，请继续接受筛查直至 75 岁。
结直肠癌
它是什么？
结直肠癌是始于结肠或直肠的癌症（除非手术切除，否则每个人都有结肠和直肠）。这种癌症可以通过筛查性结肠镜检查来预防，即在息肉（大肠壁上的葡萄状生长物，大肠是结肠的一部分）癌变之前将其切除。通过常规结肠镜检查或粪便检查进行筛查，您还可以在癌症较小且尚未扩散时及早发现疾病。
接受筛查
对于平均风险人群，应从 45 岁开始进行结直肠癌筛查（2021 年建议年龄从 50 岁降至 45 岁）。*
*资料来源：美国预防服务工作组
76-85 岁：咨询您的医生
如果您的年龄在 76-85 岁之间，请咨询您的医疗保健提供者是否继续进行筛查。85 岁以后，您不应再进行筛查。
风险增加与平均风险
如果您患结直肠癌的风险较高，您可能需要在更早的年龄开始定期筛查和/或更频繁地进行筛查。
如果你处于平均风险水平，这意味着你 不要 有：
- 有炎症性肠病（如溃疡性结肠炎或克罗恩病）的个人病史。
- 有结直肠癌或某些类型息肉（腺瘤性或“扁平”息肉）的个人病史。
- 有结肠直肠癌家族病史。
- 遗传性结直肠癌综合征（如家族性腺瘤性息肉病 [FAP] 或林奇综合征）。
筛查选项
| 测试 | 筛选间隔 |
|---|---|
| 结肠镜检查 | 每 10 年 |
| 虚拟结肠镜检查* | 每 5 年 |
| 柔性乙状结肠镜检查* | 每 5 年 |
| 高灵敏度愈创木脂粪便潜血试验 (HS gFOBT) * | 每年 |
| 粪便免疫化学检测 (FIT)* | 每年 |
| 多目标粪便 DNA 测试 (mt-sDNA)* | 每 3 年 |
*如果虚拟结肠镜检查或柔性乙状结肠镜检查结果异常，FOBT、FIT 或 sDNA 检测呈阳性，应及时进行结肠镜检查。
了解您的风险
如果您符合以下情况，则罹患结直肠癌的风险会增加：
- 年龄在 50 岁以上。
- 是黑色的。
- 抽烟。
- 超重或肥胖。
- 患有 2 型糖尿病。
- 缺乏身体活动。
- 过量饮酒。
- 吃大量红肉（如牛肉、猪肉或羊肉）或加工肉类（如培根、香肠、热狗或冷盘）。
- 有结直肠癌或结直肠息肉（腺瘤）的个人病史或家族病史。
- 有炎症性肠病（如溃疡性结肠炎或克罗恩病）的个人病史。
降低风险
您可以通过以下与生活方式相关的改变来降低患结直肠癌的风险：
每周锻炼至少 5 天，每次至少 30 分钟。
避免或限制饮酒。
为了降低患癌症的风险，最好完全戒酒。如果你选择喝酒，如果你出生时被指定为女性，那么每天饮酒量不得超过一杯；如果你出生时被指定为男性，那么每天饮酒量不得超过两杯。
请勿吸烟或以任何方式使用烟草。
如果你这么做，就退出吧。
少吃红肉，不吃加工肉类。
保持健康的体重。
多吃水果、蔬菜、豆类和粗粮。
根据指南和个人风险因素进行结直肠癌筛查。
体征和症状
如果您出现以下任何症状，请立即与您的医疗保健提供者联系：
- 直肠出血或粪便内或粪便上带血
- 排便习惯改变持续数天以上
- 大便比平常更细
- 腹胀、饱胀或痉挛等一般腹部问题
- 腹泻、出血、便秘或直肠感觉排便不彻底
- 体重无明显原因减轻
- 一直感觉很累
- 呕吐
治疗方案
治疗取决于癌症的阶段、肿瘤细胞的类型和您的病情。
外科手术
结肠直肠癌最常见的治疗方法是手术。手术范围包括部分结肠切除术（切除部分结肠，也称为结肠切除术）和直肠结肠切除术（切除大肠和直肠）。
化疗
化疗使用药物杀死癌细胞。如果癌症已经扩散，可以在手术前或手术后使用化疗。
辐射
这种治疗使用高剂量的辐射来杀死癌细胞并缩小肿瘤。当癌症扩散时，可以在手术前或手术后使用辐射。
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