45～75歳：検査を受ける
大腸がんの平均的なリスクがある場合は、45 歳から検査を受け始めてください。利用できる検査オプションの詳細については、以下を参照してください。健康状態が良好で、余命が 10 年以上ある場合は、75 歳まで検査を受け続けてください。
大腸がん
それは何ですか？
Colorectal cancer is cancer that begins in the colon or rectum (everyone has a colon and rectum unless they have been surgically removed). This cancer can be prevented with a screening colonoscopy by removing polyps (grape-like growths on the wall of the large intestine, which includes both the colon and rectum) before they become cancerous. With routine screening using visual or stool-based tests, you can also detect the disease early when the cancer is small and hasn’t spread.
検査を受ける
平均的なリスクの人の場合、大腸がん検診は45歳から始める必要があります（推奨年齢は2021年に50歳から45歳に引き下げられました）。*
*出典：国立総合がんネットワーク
76～85歳: 医師に相談してください
76～85 歳の方は、検査を継続するかどうかについて医療提供者に相談してください。85 歳を超える場合は、検査を受ける必要はありません。
増加したリスクと平均リスク
Based on your personal risk, some screening options may not be recommended for you. You may also need to start regular screening at an earlier age and/or be screened more often.
平均的なリスクであれば、 しないでください 持っている：
- 炎症性腸疾患（潰瘍性大腸炎やクローン病など）の個人歴。
- 大腸がんまたは特定の種類のポリープ（腺腫性または「平坦」なポリープ）の個人歴。
- 大腸がんの家族歴。
- 遺伝性大腸がん症候群（家族性大腸腺腫症 [FAP] やリンチ症候群など）。
Recommended screening options
There are many options for colorectal cancer screening for those of average risk. Talk to your doctor to choose which test is right for you.
| テスト | 検査間隔 |
|---|---|
| 大腸内視鏡検査 | 10年ごとに |
| バーチャル大腸内視鏡検査* | 5年ごと |
| フレキシブルS状結腸鏡検査* | 5年ごと |
| 高感度グアヤク便潜血検査（HS gFOBT）* | 毎年 |
| 便免疫化学検査（FIT）* | 毎年 |
| マルチターゲット便DNA検査（mt-sDNA）* | 3年ごと |
| Blood test*+ | 3年ごと |
*Any abnormal or positive results from screening methods other than a colonoscopy should be followed up with a timely colonoscopy.
+Blood tests for colorectal cancer screening are recommended for those who can’t or won’t use other screening methods.
スクリーニング範囲
The Affordable Care Act mandates that private insurers and Medicare cover certain colorectal cancer screenings. Insurance companies can also choose to cover other types of screening that are not required by law. Check with your insurance provider to find out if which screenings are covered under your insurance plan.
リスクを知る
以下の場合には大腸がんのリスクが高くなります。
- 50歳以上である。
- 黒人です。
- 煙。
- 太りすぎまたは肥満である。
- 2型糖尿病です。
- 身体的に活動的ではない。
- アルコールを過剰に摂取する。
- 赤身の肉（牛肉、豚肉、羊肉など）や加工肉（ベーコン、ソーセージ、ホットドッグ、ハムなど）をたくさん食べましょう。
- 本人または家族に大腸がんまたは大腸ポリープ（腺腫）の病歴がある。
- Have a personal or family history of inflammatory bowel disease (such as ulcerative colitis or Crohn’s disease).
- Have a personal or family history of a hereditary colorectal cancer syndrome, such as Lynch Syndrome or Familial Adenomatous Polyposis (FAP).
リスクを軽減
次のような生活習慣の改善により、大腸がんのリスクを軽減できる可能性があります。
少なくとも週5日、少なくとも30分間運動してください。
アルコールを避けるか制限してください。
がんのリスクを減らすには、アルコールを完全に避けるのが最善です。飲酒する場合は、出生時に女性と診断された場合は 1 日 1 杯以内に、出生時に男性と診断された場合は 1 日 2 杯以内に制限してください。
Avoid all forms of tobacco.
赤身の肉を減らし、加工肉を控えましょう。
健康的な体重を維持してください。
果物、野菜、豆、全粒穀物をたくさん食べましょう。
ガイドラインと個人のリスク要因に基づいて大腸がんの検査を受けましょう。
兆候と症状
以下の症状のいずれかが現れた場合は、直ちに医療提供者に相談してください。
- 直腸からの出血、または便内または便表面への血液の混入
- Unexplained iron-deficiency anemia
- 数日以上続く排便の変化
- 便が通常より細い
- General abdominal problems such as bloating, fullness or a feeling that you need to have a bowel movement that’s not relieved by having one
- Persistent abdominal cramps
- Unexplained vomiting, diarrhea or constipation
- 明らかな理由なく体重が減少する
- Unexplained fatigue
治療の選択肢
治療法は、がんの進行度、腫瘍細胞の種類、および病状によって異なります。
手術
大腸がんの最も一般的な治療法は手術です。手術には、部分的結腸切除術（結腸の一部を切除する、結腸切除とも呼ばれる）から大腸切除術（大腸と直腸を切除する）まであります。
化学療法
化学療法では、薬剤を使用して癌細胞を殺します。癌が転移している場合は、手術の前または後に化学療法が行われることがあります。
放射線
この治療では、高線量の放射線を使用して癌細胞を殺し、腫瘍を縮小します。癌が転移している場合は、手術の前または後に放射線が使用されることがあります。
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