Prevent Cancer Foundation responde al nuevo borrador de recomendaciones del USPSTF sobre la detección del cáncer de mama
El Grupo de Trabajo de Servicios Preventivos de EE. UU. (USPSTF) el martes publicó un nuevo borrador de recomendaciones sobre la detección del cáncer de mama. Este borrador de recomendaciones reduce la edad de detección del cáncer de mama de 50 a 40 años, citando mayores tasas de cáncer de mama en adultos más jóvenes. La Fundación para Prevenir el Cáncer® ha apoyado durante mucho tiempo el inicio de las pruebas de detección del cáncer de mama a los 40 años y se alegró de ver que el USPSTF dio este paso positivo para permitir que más personas se realicen las pruebas. Según el USPSTF, este cambio podría salvar 19% más vidas.
Al realizar pruebas de detección a más personas a edades más tempranas, podemos encontrar más cánceres en sus etapas tempranas, lo cual es fundamental porque Detección temprana = mejores resultados. Es especialmente importante que las personas negras con senos se hagan pruebas de detección a partir de los 40 años. Las personas negras con senos tienen un mayor riesgo de cáncer de seno a edades más tempranas y tienen tasas de mortalidad por cáncer de seno más altas que otros grupos raciales y étnicos.
La Fundación también aplaude al USPSTF por publicar recomendaciones que incluyen a todas las personas con senos, dirigiéndose a las mujeres cisgénero, así como a los hombres transgénero y a las personas no binarias a quienes se les asignó mujer al nacer. Todas las personas con senos o tejido mamario deben hablar con sus médicos o proveedores de atención médica sobre las opciones de detección.
Las personas que tienen senos densos tienen un mayor riesgo de sufrir cáncer de mama. Dada la calificación “I” (evidencia insuficiente) del USPSTF para la detección complementaria del cáncer de mama con ultrasonido o resonancia magnética de mama para este grupo, la Fundación pide más investigación sobre las necesidades de detección para aquellas personas con mamas densas.
Estos borradores de recomendaciones son un paso en la dirección correcta, pero la Fundación está decepcionada de que el USPSTF recomiende un intervalo de tiempo bienal (cada dos años) para la detección. Para detectar cánceres recién desarrollados o detener cánceres que antes se habían pasado por alto antes de que tengan demasiado tiempo para crecer, quienes se someten a pruebas de detección de cáncer de mama deben hacerlo anualmente.
Estos borradores de recomendaciones, junto con su revisión de evidencia y su informe de modelado, son abierto para comentarios públicos hasta el 6 de junio de 2023, en el sitio web de USPSTF.
La Prevent Cancer Foundation apoya el seguimiento de las pautas de la Red Nacional Integral del Cáncer (NCCN) para la detección del cáncer de mama:
- Para aquellas con riesgo promedio, háganse un examen anual con mamografía de detección 2D o 3D a partir de los 40 años.
- Para aquellas personas con alto riesgo, hable con su proveedor de atención médica sobre exámenes de detección anuales con mamografía e imágenes complementarias, como imágenes por resonancia magnética (MRI) de mama.
Anteriormente, la Ley del Cuidado de Salud a Bajo Precio exigía que las aseguradoras cubriesen (sin costos compartidos) los servicios de detección que recibieran una calificación “A” o “B” del USPSTF. Esta cobertura de seguro está ahora en peligro a raíz de la Fallo de marzo de 2023 del juez de distrito estadounidense Reed O'Connor en Braidwood Management Inc. contra Becerra. Este fallo anula el requisito de cobertura de la ACA para servicios preventivos y se aplica a las pautas de detección del USPSTF emitidas a partir del 23 de marzo de 2010, incluidas aquellas que han sido modificadas o actualizadas desde esa fecha. Es probable que la Administración Biden apele este fallo.
Al momento de escribir este artículo, la actual Ley de Protección del Acceso a Exámenes de Detección que Salvan Vidas (PALS, por sus siglas en inglés) requiere cobertura de seguro sin costos compartidos para la detección del cáncer de mama. En la Ley de Asignaciones Consolidadas de 2023, la Ley PALS se extendió hasta el 1 de enero de 2025.
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