PHÁT HIỆN SỚM UNG THƯ
Bảo hiểm và pháp luật
Hôm nay có đề nghị sàng lọc định kỳ chỉ đối với một số ít trong số hơn 200 loại ung thư, khiến hầu hết các bệnh ung thư không bị phát hiện cho đến khi các triệu chứng xuất hiện, thường ở giai đoạn sau.
Quỹ Ngăn ngừa Ung thư ủng hộ luật công nhận những tiến bộ mới nổi trong cuộc chiến chống lại bệnh ung thư của chúng ta bằng cách đảm bảo Trung tâm Dịch vụ Medicare và Medicaid (CMS) có thể đưa ra quyết định chi trả cho các xét nghiệm mới, cải tiến có thể phát hiện nhiều loại ung thư.
The Nancy Gardner Sewell Medicare Multi-Cancer Early Detection (MCED) Screening Coverage Act/Medicare Multi-Cancer Early Detection Screening Coverage Act was signed into law on February 3, 2026.
The law passed through both chambers of Congress as part of a bipartisan spending package that is funding multiple federal agencies through the remainder of FY 2026, including Labor, Health and Human Services (LLHS).
Over the last five years, the Prevent Cancer Foundation has proudly led more than 550 advocacy organizations to support the MCED Screening Coverage Act, reflecting widespread recognition of the urgent need for Medicare to have the ability to adopt innovative cancer detection technologies.
The MCED Screening Coverage Act has been championed by Representatives Jodey Arrington (R-Texas), Terri Sewell (D-Ala.), Richard Hudson (R-N.C.), Raul Ruiz (D-Calif.), Mariannette Miller-Meeks (R-Iowa) and Robin Kelly (D-Ill.), along with Senators Mike Crapo (R-Idaho), Michael Bennet (D-Colo.), Tim Scott (R-S.C.) and Ron Wyden (D-Ore.).
Đạo luật Bảo hiểm Sàng lọc Phát hiện Sớm Bệnh Ung thư Đa ung thư của Nancy Gardner Sewell Medicare và Đạo luật Bảo hiểm Sàng lọc Phát hiện Sớm Bệnh Ung thư Đa dạng của Medicare là gì?
The Nancy Gardner Sewell Medicare Multi-Cancer Early Detection Screening Coverage Act and the Medicare Multi-Cancer Early Detection Screening Coverage Act are bills that modernize the Medicare program and create a benefit category for MCED tests, which will allow the Centers for Medicare and Medicaid Services (CMS) to initiate an evidenced-based coverage process for multi-cancer tests upon approval of the tests by the Food and Drug Administration (FDA).
The House bill (H.R. 842) was introduced with bipartisan support on January 31, 2025, and its Senate companion (S. 339) was introduced on January 30, 2025.
Đọc full text of S. 339
How does the MCED legislation work in practice?
The Multi-Cancer Early Detection Screening Coverage Act modernizes the Medicare program and creates a benefit category for MCED tests, which allows the Centers for Medicare and Medicaid Services (CMS) to initiate an evidenced-based coverage process for multi-cancer tests upon FDA approval.
Đạo luật này được soạn thảo dựa trên luật sàng lọc ung thư đại trực tràng và tuyến tiền liệt từ Đạo luật Ngân sách Cân bằng năm 1997, quy định quyền lợi được bảo hiểm cho các xét nghiệm sàng lọc ung thư đại trực tràng và tuyến tiền liệt, đồng thời trao cho Bộ trưởng Bộ Y tế và Dịch vụ Nhân sinh (HHS) quyền bao gồm các công nghệ sàng lọc mới cho những bệnh ung thư này.
Tại sao cần có sự chấp thuận của FDA?
Đạo luật bảo hiểm sàng lọc phát hiện sớm bệnh đa ung thư là dành cho các xét nghiệm sàng lọc, không phải để chẩn đoán. Các xét nghiệm chẩn đoán được Medicare chi trả thường xuyên và không yêu cầu hành động của quốc hội, nhưng đối với các xét nghiệm sàng lọc để nhận được bảo hiểm Medicare thông qua Xác định Bảo hiểm Quốc gia, xét nghiệm đó phải phù hợp với danh mục “phúc lợi”. (Theo Đạo luật Chăm sóc Giá cả phải chăng, Medicare cũng được yêu cầu chi trả cho các xét nghiệm sàng lọc ung thư định kỳ được Lực lượng Đặc nhiệm Dịch vụ Phòng ngừa Hoa Kỳ xếp loại “A” hoặc “B”.)
Đạo luật bảo hiểm sàng lọc phát hiện sớm nhiều bệnh ung thư dựa trên tiền lệ ủy quyền của Quốc hội về việc bảo hiểm chụp quang tuyến vú của Medicare để sàng lọc ung thư vú, xét nghiệm Pap để sàng lọc ung thư cổ tử cung và xét nghiệm sàng lọc ung thư đại trực tràng và tuyến tiền liệt (tất cả đều cần có sự chấp thuận của FDA ).
Xác định phạm vi quốc gia của CMS đối với sàng lọc ung thư chỉ cung cấp phạm vi bảo hiểm cho các xét nghiệm được FDA chấp thuận, bao gồm Cologuard (sàng lọc ung thư đại trực tràng), xét nghiệm vi rút u nhú ở người (HPV) và xét nghiệm dấu ấn sinh học dựa trên máu gần đây để sàng lọc ung thư đại trực tràng.
Dựa trên tiền lệ này, các xét nghiệm MCED cần có sự chấp thuận của FDA để được xem xét Xác định phạm vi bảo hiểm quốc gia.
Tại sao không tạo ra cơ quan có thẩm quyền chi trả cho tất cả các đợt khám sàng lọc ung thư mới?
Đạo luật bảo hiểm sàng lọc phát hiện sớm nhiều bệnh ung thư không ngăn cản bất kỳ nỗ lực nào khác nhằm tạo ra phạm vi bảo hiểm cho các xét nghiệm sàng lọc ung thư đơn lẻ mới. Chính sách này tập trung vào các xét nghiệm đa ung thư vì đây là nơi có rào cản bảo hiểm gay gắt nhất. Các xét nghiệm phát hiện sớm đa bệnh ung thư mới có thể tối đa hóa việc phát hiện ung thư bằng cách bổ sung thêm một công cụ vào kho vũ khí sàng lọc ung thư hiện có của chúng tôi. Bằng cách tạo ra thẩm quyền bảo hiểm cho các xét nghiệm MCED, Quốc hội có thể thúc đẩy sự phát triển bổ sung của sàng lọc đa ung thư.
Việc chi trả hoặc chia sẻ chi phí cho các buổi sàng lọc hiện tại có bị ảnh hưởng bởi luật MCED hoặc các xét nghiệm này không?
Không. Các biện pháp sàng lọc hiện tại sẽ cứu được mạng sống và điều quan trọng là bệnh nhân phải tiếp tục tuân theo các khuyến nghị sàng lọc hiện có và được hưởng lợi từ việc chia sẻ chi phí bằng 0. Vì lý do này, luật quy định rằng phạm vi phủ sóng của các buổi chiếu hiện tại sẽ không bị ảnh hưởng.
What are the benefits of passing legislation before FDA approval of these tests?
Passing legislation can be a lengthy process. If Congress waited to introduce legislation until tests are approved by the FDA, patients would be waiting several years before they can access the tests while the legislative process moves forward. By passing legilation now, we hope CMS can be ready once tests are approved by the FDA to prevent significant delays to patient access.
Những người ủng hộ dự luật đang nói gì
