Ung thư cổ tử cung

Nó là gì?

Ung thư cổ tử cung là bệnh ung thư bắt đầu trong các tế bào lót cổ tử cung (một cơ quan trong hệ thống sinh sản của phụ nữ khi sinh ra, nối tử cung với âm đạo). Bệnh này có khả năng phòng ngừa cao và thường do vi rút u nhú ở người (HPV) gây ra, có thể phòng ngừa bằng vắc xin.

Bất cứ ai có cổ tử cung nên được sàng lọc theo khuyến nghị để tìm kiếm các tế bào cổ tử cung tiền ung thư (có thể được loại bỏ trước khi chúng trở thành ung thư) hoặc để phát hiện sớm ung thư.

Three-quarter length view of a group of women walking and talking. They are wearing sportswear.

Hãy tiêm phòng và sàng lọc

Nếu bạn có cổ tử cung và có nguy cơ trung bình, hãy làm theo các hướng dẫn tiêm chủng và sàng lọc sau.* Bạn nên tuân theo các khuyến nghị sàng lọc bất kể bạn đã được chủng ngừa HPV hay chưa:

*Nguồn: Lực lượng Đặc nhiệm Dịch vụ Phòng ngừa Hoa Kỳ

Trẻ em, thanh thiếu niên và thanh niên: Tiêm phòng HPV

Virus gây u nhú ở người (HPV) tiêm vắc-xin bảo vệ chống lại các loại vi-rút có khả năng gây ung thư cao nhất và sẽ hiệu quả nhất nếu được thực hiện trước khi một người tiếp xúc với vi-rút. Tất cả thanh thiếu niên từ 9–12 tuổi nên tiêm vắc-xin phòng ngừa vi-rút HPV. Tiêm chủng cũng được khuyến khích cho thanh thiếu niên và thanh niên đến 26 tuổi nếu chưa được tiêm phòng đầy đủ khi còn trẻ. Nếu vắc-xin được tiêm theo khuyến cáo, nó có thể ngăn ngừa hơn 90% bệnh ung thư liên quan đến HPV.

Độ tuổi 21–29: Xét nghiệm Pap

Hãy xét nghiệm Pap 3 năm một lần.

Độ tuổi 30–65: Xét nghiệm Pap và/hoặc xét nghiệm HPV

Có bất kỳ tùy chọn nào sau đây:

Chỉ xét nghiệm Pap 3 năm một lần.
Chỉ xét nghiệm HPV nguy cơ cao 5 năm một lần.
Xét nghiệm HPV nguy cơ cao kết hợp xét nghiệm Pap (đồng xét nghiệm) 5 năm một lần.

Tuổi 65+: Nói chuyện với bác sĩ của bạn

Nếu bạn từ 65 tuổi trở lên, hãy nói chuyện với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khoẻ của bạn về việc bạn có cần được sàng lọc hay không.

Nguy cơ gia tăng: Xét nghiệm bổ sung hoặc thường xuyên hơn

Nếu bạn có nguy cơ cao mắc bệnh ung thư cổ tử cung do hệ thống miễn dịch bị ức chế (ví dụ: do nhiễm HIV, ghép tạng hoặc tế bào gốc hoặc sử dụng steroid lâu dài), do bạn đã tiếp xúc với diethylstilbestrol (DES) trong tử cung hoặc do bạn đã bị ung thư cổ tử cung hoặc một số tình trạng tiền ung thư nhất định, bạn có thể cần được sàng lọc theo cách khác (các khoảng thời gian khác nhau hoặc các xét nghiệm bổ sung). Thực hiện theo các khuyến nghị của nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn.

Biết rủi ro của bạn

Nếu bạn có cổ tử cung, bạn có nguy cơ cao bị ung thư cổ tử cung nếu bạn:

Trên 30 tuổi và bị nhiễm HPV chưa khỏi.
Bắt đầu quan hệ tình dục từ khi còn nhỏ (trước 18 tuổi).
Đã có nhiều bạn tình.
Đã quan hệ tình dục mà không sử dụng bao cao su.
Không khám sàng lọc ung thư cổ tử cung định kỳ.
Khói.
Đã sử dụng thuốc tránh thai từ 5 năm trở lên.
Có hệ thống miễn dịch suy yếu, chẳng hạn như những người nhiễm virus gây suy giảm miễn dịch ở người (HIV).
Có người thân (cha mẹ, con cái hoặc anh chị em ruột) bị ung thư cổ tử cung.
Đã tiếp xúc với diethylstilbestrol (DES) trước khi sinh.

Giảm rủi ro của bạn

Bạn có thể giảm nguy cơ mắc bệnh ung thư cổ tử cung thông qua những thay đổi liên quan đến lối sống sau:

Thực hiện theo các hướng dẫn về tiêm phòng HPV.

Không hút thuốc hoặc sử dụng thuốc lá dưới bất kỳ hình thức nào.

Nếu bạn làm vậy, hãy bỏ cuộc.

Thực hành tình dục an toàn hơn.

Sử dụng bao cao su mới đúng cách mỗi lần quan hệ tình dục để bảo vệ chính mình. Điều này không cung cấp bảo vệ 100%.

Được sàng lọc ung thư cổ tử cung dựa trên các hướng dẫn và các yếu tố nguy cơ cá nhân của bạn.

Bạn nên được sàng lọc bằng xét nghiệm Pap và/hoặc xét nghiệm HPV ngay cả khi bạn đã được tiêm vắc xin ngừa HPV.

Dấu hiệu & triệu chứng

Tình trạng tiền ung thư cổ tử cung thường không gây ra triệu chứng và chỉ được phát hiện khi khám phụ khoa và xét nghiệm Pap hoặc xét nghiệm HPV.

Ung thư cổ tử cung thường không biểu hiện triệu chứng cho đến giai đoạn sau. Khám vùng chậu và xét nghiệm Pap hoặc HPV là chìa khóa để phát hiện sớm.

Nói chuyện với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn ngay lập tức nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào sau đây:

Tiết dịch nhiều hoặc bất thường từ âm đạo
Đốm máu hoặc chảy máu nhẹ vào những thời điểm khác với thời kỳ bình thường
Chảy máu hoặc đau trong hoặc sau khi quan hệ tình dục
Chảy máu kinh nguyệt kéo dài hơn và nặng hơn bình thường
Chảy máu sau mãn kinh

Những lựa chọn điều trị

Việc điều trị tùy thuộc vào giai đoạn ung thư, loại tế bào khối u và tình trạng bệnh lý của bạn.

Ca phẫu thuật

Phẫu thuật là một trong những phương pháp điều trị ung thư cổ tử cung phổ biến nhất. Các loại phẫu thuật có thể bao gồm từ cắt bỏ khí quản đơn giản (cắt bỏ cổ tử cung) đến cắt bỏ tử cung triệt để (cắt bỏ cổ tử cung, tử cung, ống dẫn trứng, âm đạo trên và các mô xung quanh, và có thể cả buồng trứng và các hạch bạch huyết gần đó).

Sự bức xạ

Phương pháp điều trị này sử dụng liều phóng xạ cao để tiêu diệt tế bào ung thư và thu nhỏ khối u. Nó có thể được sử dụng một mình hoặc kết hợp với liệu pháp khác trước hoặc sau phẫu thuật.