प्रिवेंट कैंसर फाउंडेशन ने स्तन कैंसर स्क्रीनिंग पर यूएसपीएसटीएफ की नई मसौदा सिफारिशों पर प्रतिक्रिया दी
अमेरिकी निवारक सेवा कार्य बल (यूएसपीएसटीएफ) ने मंगलवार को स्तन कैंसर स्क्रीनिंग पर नई मसौदा सिफारिशें जारी की गईंइन मसौदा सिफारिशों में स्तन कैंसर की जांच की उम्र 50 से घटाकर 40 कर दी गई है, जिसमें युवा वयस्कों में स्तन कैंसर की बढ़ती दर का हवाला दिया गया है। प्रिवेंट कैंसर फाउंडेशन® लंबे समय से 40 वर्ष की आयु में स्तन कैंसर की जांच शुरू करने का समर्थन किया है और यूएसपीएसटीएफ द्वारा अधिक लोगों की जांच करने के लिए यह सकारात्मक कदम उठाए जाने से प्रसन्नता हुई है। यूएसपीएसटीएफ के अनुसार, इस बदलाव के परिणामस्वरूप 19% अधिक लोगों की जान बचाई जा सकती है।
कम उम्र में अधिक लोगों की जांच करके, हम अधिक कैंसर का समय से पहले पता लगा सकते हैं, जो महत्वपूर्ण है क्योंकि शीघ्र पहचान = बेहतर परिणामस्तनों वाली अश्वेत महिलाओं के लिए 40 वर्ष की आयु से ही जांच कराना विशेष रूप से महत्वपूर्ण है। स्तनों वाली अश्वेत महिलाओं में कम उम्र में स्तन कैंसर का खतरा अधिक होता है और अन्य नस्लीय और जातीय समूहों की तुलना में स्तन कैंसर से मृत्यु दर अधिक होती है।
फाउंडेशन ने यूएसपीएसटीएफ की उन सिफारिशों को जारी करने के लिए भी सराहना की है जो स्तनों वाले सभी लोगों को शामिल करती हैं, जिसमें सिसजेंडर महिलाओं के साथ-साथ ट्रांसजेंडर पुरुषों और नॉनबाइनरी व्यक्तियों को भी शामिल किया गया है जिन्हें जन्म के समय महिला माना गया था। स्तन या स्तन ऊतक वाले सभी लोगों को स्क्रीनिंग विकल्पों के बारे में अपने डॉक्टरों या स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं से बात करनी चाहिए।
जिन लोगों के स्तन घने होते हैं, उनमें स्तन कैंसर का जोखिम अधिक होता है। इस समूह के लिए अल्ट्रासाउंड या स्तन एमआरआई के साथ पूरक स्तन कैंसर जांच के लिए यूएसपीएसटीएफ की "आई" (अपर्याप्त साक्ष्य) रेटिंग को देखते हुए, फाउंडेशन घने स्तनों वाले लोगों के लिए स्क्रीनिंग की ज़रूरतों पर अधिक शोध की मांग करता है।
ये मसौदा सिफारिशें सही दिशा में उठाया गया कदम है, लेकिन फाउंडेशन इस बात से निराश है कि यूएसपीएसटीएफ स्क्रीनिंग के लिए द्विवार्षिक (हर दूसरे साल) समय अंतराल की सिफारिश कर रहा है। नए विकसित कैंसर को पकड़ने या पहले से छूटे हुए कैंसर को बढ़ने से पहले रोकने के लिए, स्तन कैंसर की जांच करवाने वालों को सालाना जांच करवानी चाहिए।
ये मसौदा सिफारिशें, उनके साक्ष्य समीक्षा और मॉडलिंग रिपोर्ट के साथ, सार्वजनिक टिप्पणी के लिए खुला यूएसपीएसटीएफ वेबसाइट पर 6 जून 2023 तक।
प्रिवेंट कैंसर फाउंडेशन स्तन कैंसर की जांच के लिए राष्ट्रीय व्यापक कैंसर नेटवर्क (एनसीसीएन) के दिशानिर्देशों का पालन करने का समर्थन करता है:
- औसत जोखिम वाले लोगों को 40 वर्ष की आयु से प्रतिवर्ष 2D या 3D स्क्रीनिंग मैमोग्राफी से जांच करानी चाहिए।
- उच्च जोखिम वाले लोगों के लिए, अपने स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता से मैमोग्राफी और पूरक इमेजिंग, जैसे स्तन चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई) के साथ वार्षिक जांच के बारे में बात करें।
इससे पहले, अफोर्डेबल केयर एक्ट के तहत बीमा कंपनियों को (बिना लागत साझा किए) उन स्क्रीनिंग सेवाओं को कवर करना होता था जिन्हें USPSTF से “A” या “B” ग्रेड मिला हो। यह बीमा कवरेज अब इस कानून के कारण खतरे में है। मार्च 2023 में अमेरिकी जिला न्यायाधीश रीड ओ'कॉनर द्वारा फैसला सुनाया जाएगा ब्रैडवुड मैनेजमेंट इंक. बनाम बेसेरा. यह निर्णय निवारक सेवाओं के लिए ACA की कवरेज आवश्यकता को रद्द करता है और 23 मार्च, 2010 को या उसके बाद जारी किए गए USPSTF स्क्रीनिंग दिशानिर्देशों पर लागू होता है, जिसमें उस तिथि के बाद से बदले या अपडेट किए गए दिशानिर्देश भी शामिल हैं। बिडेन प्रशासन इस निर्णय के खिलाफ अपील कर सकता है।
इस लेखन के अनुसार, वर्तमान प्रोटेक्टिंग एक्सेसिंग टू लाइफसेविंग स्क्रीनिंग (पीएएलएस) अधिनियम में स्तन कैंसर स्क्रीनिंग के लिए बिना किसी लागत-साझाकरण के बीमा कवरेज की आवश्यकता है। 2023 के समेकित विनियोग अधिनियम में, PALS अधिनियम को 1 जनवरी, 2025 तक बढ़ा दिया गया था।
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