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जॉर्डन से कैमरून तक कैंसर की रोकथाम


केविन कुज़्मिंस्की

 

2015 से, प्रिवेंट कैंसर फाउंडेशन ने इसके साथ साझेदारी की है अंतर्राष्ट्रीय कैंसर नियंत्रण संघ (यूआईसीसी) 40 से अधिक तकनीकी हस्तांतरण फेलोशिप का समर्थन करने के लिए। ये UICC फेलोशिप कैंसर नियंत्रण सूचना के अंतर्राष्ट्रीय आदान-प्रदान की सुविधा प्रदान करते हैं और स्वास्थ्य देखभाल पेशेवरों को शीर्ष अनुसंधान और कैंसर संस्थानों में कैंसर का प्रारंभिक पता लगाने और उपचार में नई तकनीकें और कौशल सीखने की अनुमति देते हैं। पुरस्कृत फेलो में से अधिकांश निम्न और मध्यम आय वाले देशों से आते हैं।

2019 में, फ्लोरेंस मंजुह, आरएन, कैमरून बैपटिस्ट कन्वेंशन हेल्थ सर्विसेज (CBCHS) से जॉर्डन की यात्रा करने और सूचना एवं अनुसंधान केंद्र - किंग हुसैन फाउंडेशन के साथ काम करने के लिए तकनीकी स्थानांतरण फेलोशिप प्राप्त की, ताकि स्तन कैंसर स्क्रीनिंग कार्यक्रमों पर प्रशिक्षण प्राप्त किया जा सके और अपने स्वास्थ्य केंद्र में इसे स्थापित करने का तरीका सीखा जा सके। कैमरून लौटने के बाद, मंजू ने बताया कि वह और CBCHS में उनकी टीम स्तन कैंसर के लिए 19,000 से अधिक महिलाओं की स्क्रीनिंग करने और ज़रूरतमंदों को अतिरिक्त सेवाएँ प्रदान करने में सक्षम थी।

फाउंडेशन ने 2021 में मंजूह से बात की और जॉर्डन में उनके समय के बारे में और अधिक जानकारी प्राप्त की तथा यह भी जाना कि कार्यक्रम ने कैमरून में उनकी किस प्रकार मदद की। नोट: इस साक्षात्कार को लम्बाई और स्पष्टता के लिए संपादित किया गया है।

जॉर्डन में आपके एक महीने के प्रशिक्षण के बारे में सबसे यादगार क्या है?

इस यात्रा से सबसे यादगार बात यह है कि एक मजबूत संस्था बनाने में समय लगता है। इसे प्राप्त करने की एक प्रमुख रणनीति यह है कि वर्तमान में जो उपलब्ध है, उससे छोटी शुरुआत की जाए और जागरूकता बढ़ाकर तथा स्व-जांच और नैदानिक स्तन परीक्षाओं को बढ़ावा देकर स्क्रीनिंग सेवाओं की मांग उत्पन्न की जाए। जैसे-जैसे मांग बढ़ती है, सेवाओं को आबादी की ज़रूरतों के अनुसार उन्नत और विस्तारित किया जा सकता है। जॉर्डन ब्रेस्ट कैंसर कार्यक्रम जितना प्रसिद्ध है, यह सब एक महत्वहीन सेवा के रूप में शुरू हुआ। प्रतिबद्धता और लचीलेपन के साथ, यह आज जैसा है। CBCHS महिला स्वास्थ्य कार्यक्रम [WHP] कैमरून में सबसे बड़ा सुव्यवस्थित सर्वाइकल कैंसर स्क्रीनिंग कार्यक्रम है, और हमारी इच्छा इस कार्यक्रम के स्तन घटक के साथ इस स्तर या उच्च स्तर तक पहुँचने की है।

कैमरून में स्तन कैंसर स्क्रीनिंग कार्यक्रम स्थापित करने में आपके सामने आई चुनौती का वर्णन करें। आपने इसे कैसे पार किया और इसे जारी रखा?

मेरे संगठन ने स्तन कैंसर जांच कार्यक्रम की स्थापना का बहुत स्वागत किया, और सबसे बड़ी चुनौती जांच और निदान के लिए उपयोग किए जाने वाले उपकरणों की कमी थी। स्तन कैंसर जांच में मैमोग्राम की बहुत बड़ी भूमिका को देखते हुए नियमित मैमोग्राम के बिना स्तन कैंसर जांच कार्यक्रम को सफलतापूर्वक शुरू करना मुश्किल है। CBCHS ग्रामीण और शहरी दोनों समुदायों में काम करता है और वर्तमान में मैमोग्राफी की पेशकश नहीं कर सकता है। यह स्तन कैंसर की प्रारंभिक पहचान इकाई के लिए एक बड़ी चुनौती है। हालांकि, मैमोग्राफी के उपयोग के बिना स्तन द्रव्यमान के साथ आने वाले ग्राहकों के लिए प्रशिक्षण आयोजित किए गए थे। मैंने जो स्तन कैंसर जांच आयोजित की, उनमें मुख्य रूप से नियमित नैदानिक स्तन परीक्षा और अल्ट्रासाउंड और बायोप्सी सहित स्तन गांठ वाले मामलों के लिए अतिरिक्त प्रक्रियाओं पर ध्यान केंद्रित किया गया।

जॉर्डन में प्रशिक्षण के दौरान या घर आने के बाद आपको जो अवसर मिला, उसका वर्णन करें जो कार्यक्रम की स्थापना में विशेष रूप से सहायक रहा हो।

जब मैं अपने प्रशिक्षण के बाद घर वापस आया, तो WHP के सभी कर्मचारी उत्साहित थे, जॉर्डन में मेरे अनुभव से सीखने के लिए तैयार और इच्छुक थे। यह बहुत मददगार था क्योंकि मैंने स्क्रीनिंग प्रक्रिया और उचित निदान के लिए क्या आवश्यक है, इस बारे में डीब्रीफिंग मीटिंग आयोजित की थी। सभी कर्मचारी लगे हुए थे और यह सुनिश्चित करने के लिए कड़ी मेहनत कर रहे थे कि ग्राहकों को सर्वोत्तम देखभाल प्रदान की जाए। अनुवर्ती देखभाल में मदद करने के लिए ग्राहकों का ट्रैक रखने के लिए रजिस्टर बुक बनाई गई थी। इससे बहुत से ग्राहकों को यह सीखने में मदद मिली है कि स्क्रीनिंग के लिए आने से कैंसर का जल्दी निदान करने में मदद मिल सकती है। सबसे बड़ा अवसर ट्रुकट बायोप्सी तकनीक को सफलतापूर्वक लागू करना था जिसने स्तन घावों के लिए नैदानिक सटीकता में सुधार किया है।

एक ऐसी कहानी साझा करें जो यह दिखाए कि यह कार्यक्रम स्तन कैंसर की जांच के लिए आने वाली आपकी महिला रोगियों के लिए क्या मायने रखता है।

सीबीसीएचएस का डब्ल्यूएचपी सुविधा और आउटरीच क्लीनिक दोनों चलाता है, खास तौर पर सीमित बुनियादी ढांचे वाले दूरदराज के समुदायों में। कई महिलाएं इस अवसर का लाभ उठाना चाहती हैं और आउटरीच क्लीनिक में अपनी जांच कराना चाहती हैं। यह हमारे एक ग्राहक का मामला है जो आउटरीच क्लीनिक में गई थी और उसके क्लिनिकल ब्रेस्ट टेस्ट में उसे ब्रेस्ट में गांठ मिली थी। अल्ट्रासाउंड में एक संदिग्ध घाव दिखा और आगे की जांच का सुझाव दिया गया। बायोप्सी में इनवेसिव डक्टल कार्सिनोमा ग्रेड 2 का पता चला। फिर उसे एक ऑन्कोलॉजिस्ट के पास भेजा गया, जहाँ उसे कीमोथेरेपी के आठ सत्र और मास्टेक्टॉमी हुई। वह हमारी बेहतरीन सहकर्मी शिक्षिकाओं में से एक बन गई है क्योंकि वह महिलाओं को कैंसर का पहले पता लगाने में मदद करने के लिए अपनी जांच करवाने के लिए प्रोत्साहित करती है।

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