5 câu hỏi bạn ngại hỏi bác sĩ phụ khoa

If a visit to the gynecologist has ever been a source of anxiety and uncertainty for you, you’re not alone. It can feel daunting to discuss some of the more intimate aspects of your body with someone you hardly know, and societal stigmas around the topic don’t help matters. But routine medical appointments and cancer screenings are crucial for achieving better outcomes for your health.

Xét nghiệm Pap, còn được gọi là phết tế bào Pap, là điều bạn có thể đã gặp ở bác sĩ phụ khoa* nếu bạn có cổ tử cung và trên 21 tuổi. Đây là xét nghiệm sàng lọc ung thư cổ tử cung, và nó (cùng với papillomavirus ở người, hoặc HPV, vắc xin) đã khiến ung thư cổ tử cung trở thành một trong những bệnh ung thư có thể phòng ngừa được nhất.

Cho dù bạn có biết điều gì đang xảy ra ngoài bàn đạp trong quá trình xét nghiệm Pap hay không, bạn luôn cảm thấy có quyền đặt câu hỏi để yên tâm hơn một chút:

1. Điều gì xảy ra trong quá trình xét nghiệm Pap? Nó có đau không?

Trong quá trình xét nghiệm Pap, các tế bào được thu thập từ cổ tử cung của bạn - một ống nhỏ nối tử cung và âm đạo của bạn. Mỏ vịt được sử dụng để mở âm đạo của bạn để nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể nhìn thấy cổ tử cung của bạn và loại bỏ các tế bào bằng bàn chải hoặc dụng cụ lấy mẫu khác. Các tế bào sau đó được gửi đến phòng thí nghiệm để kiểm tra xem có tế bào bất thường hay không.

Mặc dù đây có thể không phải là trải nghiệm thú vị nhất nhưng xét nghiệm Pap sẽ không gây hại gì. Bạn có thể cảm thấy hơi khó chịu và nên thông báo cho nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe thực hiện xét nghiệm nếu bạn cảm thấy đau hoặc chuột rút để họ có thể giúp bạn cảm thấy thoải mái hơn. Bạn có thể bị chảy máu nhẹ sau khi thủ thuật. Vui lòng yêu cầu nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn hướng dẫn bạn thực hiện bài kiểm tra khi họ thực hiện, đồng thời đừng quên thở chậm và sâu, đồng thời cố gắng thư giãn các cơ trên cơ thể tốt nhất có thể. Xét nghiệm Pap thường kéo dài vài phút.

2. Kết quả xét nghiệm của tôi có ý nghĩa gì?

Nếu kết quả xét nghiệm Pap của bạn trở lại bình thường, điều đó có nghĩa là không có thay đổi nào về tế bào cổ tử cung và bạn nên tiếp tục sàng lọc như khuyến nghị (3 hoặc 5 năm một lần, tùy thuộc vào việc bạn có xét nghiệm HPV nguy cơ cao cùng với xét nghiệm Pap hay không— được gọi là đồng kiểm tra—bạn có thể tìm hiểu thêm về điều này ở câu hỏi 5). Bạn vẫn nên đến gặp nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe hàng năm để khám định kỳ nhằm kiểm tra các vấn đề phụ khoa khác.

Nếu kết quả của bạn trở lại bất thường, điều đó không có nghĩa là bạn bị ung thư cổ tử cung. Trên thực tế, nhiều người có cổ tử cung có kết quả sàng lọc ung thư cổ tử cung bất thường thường có thể liên quan đến HPV. Mặc dù các thay đổi của tế bào thường tự trở lại bình thường nhưng vẫn cần xét nghiệm bổ sung để xác định xem có ung thư hay không. Các xét nghiệm tiếp theo cũng có thể chỉ ra những thay đổi ở mức độ cao, từ đó có thể dẫn đến việc điều trị để loại bỏ các tế bào bất thường trước khi chúng trở thành ung thư, từ đó ngăn ngừa sự phát triển của ung thư. Thực hiện theo các khuyến nghị của nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn khi thảo luận về kết quả xét nghiệm của bạn. Khung thời gian bạn có thể mong đợi nhận được kết quả dao động từ vài ngày đến 1-2 tuần, tùy thuộc vào phòng thí nghiệm.

Kết quả kiểm tra cũng có thể không đạt yêu cầu, điều đó có nghĩa là có thể không phát hiện đủ ô hoặc chúng có thể kết tụ lại với nhau. Nếu điều này xảy ra, bạn có thể phải quay lại để kiểm tra thêm sau vài tháng. Hãy chắc chắn làm theo các khuyến nghị của nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn.

3. Can I be on my period the day I’m getting a Pap test?

Mặc dù bạn có thể làm xét nghiệm Pap trong kỳ kinh nguyệt nhưng Trường Cao đẳng Sản phụ khoa Hoa Kỳ khuyên bạn nên lên lịch xét nghiệm Pap khi bạn đang có kinh. không on your period. Being on your period won’t change the way a Pap test is done, but it can lead to a false-negative result—as the presence of blood in a Pap smear could conceal abnormal cells.

Nếu bạn đang trong kỳ kinh nguyệt và không thể sắp xếp lại cuộc hẹn trong thời gian sắp tới, hãy nói chuyện với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn. Vào cuối ngày, việc sàng lọc ung thư tốt nhất là việc được thực hiện và nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể giúp bạn đưa ra quyết định tốt nhất.

4. Tôi có phải xét nghiệm Pap hàng năm không?

Nếu bạn có nguy cơ mắc ung thư cổ tử cung ở mức trung bình và ở độ tuổi từ 21-29, bạn nên làm xét nghiệm Pap 3 năm một lần. Nếu bạn ở độ tuổi từ 30-65, bạn có các lựa chọn: Bạn có thể chỉ xét nghiệm Pap mỗi 3 năm, chỉ xét nghiệm HPV nguy cơ cao (được thảo luận bên dưới) 5 năm một lần hoặc xét nghiệm HPV nguy cơ cao bằng xét nghiệm Xét nghiệm Pap—còn được gọi là đồng xét nghiệm—mỗi 5 năm.

Nếu bạn trên 65 tuổi, hãy thảo luận với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn về việc bạn có cần được sàng lọc hay không.

Nếu bạn được coi là có nguy cơ mắc ung thư cổ tử cung cao hơn hoặc kết quả xét nghiệm Pap của bạn cho kết quả bất thường, bạn có thể cần được kiểm tra thường xuyên hơn. Luôn làm theo các khuyến nghị của nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn.

5. Có những lựa chọn sàng lọc nào khác ngoài xét nghiệm Pap không?

Xét nghiệm HPV là một cách khác để sàng lọc ung thư cổ tử cung và như đã thảo luận ở trên, có thể được sử dụng riêng lẻ hoặc kết hợp với xét nghiệm Pap. Theo Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa dịch bệnh, cứ 10 trường hợp ung thư cổ tử cung thì có hơn 9 trường hợp là do HPV gây ra. 

Quy trình này giống như xét nghiệm Pap—sự khác biệt nằm ở chỗ mẫu tế bào được kiểm tra trong phòng thí nghiệm. Nếu xét nghiệm HPV được thực hiện, mẫu sẽ được kiểm tra các loại HPV nguy cơ cao phổ biến nhất, trái ngược với mẫu xét nghiệm Pap, kiểm tra các tế bào bất thường.

Xét nghiệm HPV là một lựa chọn dành cho những người có cổ tử cung trong độ tuổi từ 30-65 cứ 5 năm một lần. Ngoài ra, nhóm tuổi này có thể lựa chọn xét nghiệm Pap và xét nghiệm HPV (được gọi là đồng xét nghiệm) 5 năm một lần. Xét nghiệm HPV không được khuyến khích cho những người có cổ tử cung trong độ tuổi từ 21-29 vì mức độ phổ biến của HPV ở nhóm tuổi này. Nhiễm trùng thường tự khỏi trong vòng vài năm và không gây ra bất kỳ thay đổi lâu dài nào trong tế bào cổ tử cung.

*Nếu bạn gặp nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe ban đầu hoặc nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe khác để khám OB-GYN định kỳ của mình, những câu hỏi này vẫn được áp dụng. 

Nguồn: Trường Cao đẳng Sản phụ khoa Hoa Kỳ 

Tháng Giêng là Tháng Nhận thức về Ung thư Cổ tử cung. Thăm nom ngăn ngừa ung thư.org/cervical để biết thêm thông tin về ung thư cổ tử cung, các lựa chọn sàng lọc và nhiều thông tin khác.