La Prevent Cancer Foundation répond aux nouvelles recommandations préliminaires de l'USPSTF sur le dépistage du cancer du sein
Le groupe de travail américain sur les services préventifs (USPSTF) mardi a publié un nouveau projet de recommandations sur le dépistage du cancer du sein. Ces projets de recommandations abaissent l'âge du dépistage du cancer du sein de 50 à 40 ans, citant des taux accrus de cancer du sein chez les jeunes adultes. La Fondation Prévenir le Cancer® soutient depuis longtemps le début du dépistage du cancer du sein à l'âge de 40 ans et est heureux de voir l'USPSTF prendre cette mesure positive pour permettre à davantage de personnes de se faire dépister. Selon l'USPSTF, ce changement pourrait permettre de sauver 19% de vies supplémentaires.
En dépistant davantage de personnes à un âge plus précoce, nous pouvons détecter plus de cancers à un stade précoce, ce qui est essentiel car Détection précoce = meilleurs résultats. Il est particulièrement important que les personnes noires ayant des seins soient dépistées à partir de 40 ans. Les personnes noires ayant des seins courent un risque accru de cancer du sein à un âge plus précoce et ont des taux de mortalité par cancer du sein plus élevés que les autres groupes raciaux et ethniques.
La Fondation félicite également l'USPSTF pour avoir publié des recommandations qui incluent toutes les personnes ayant des seins, s'adressant aux femmes cisgenres ainsi qu'aux hommes transgenres et aux personnes non binaires auxquelles on a attribué une femme à la naissance. Toutes les personnes ayant des seins ou du tissu mammaire devraient parler à leur médecin ou à leurs prestataires de soins des options de dépistage.
Les personnes qui ont des seins denses courent un risque accru de cancer du sein. Compte tenu de la note « I » (preuves insuffisantes) attribuée par l'USPSTF au dépistage complémentaire du cancer du sein par échographie ou IRM mammaire pour ce groupe, la Fondation appelle à davantage de recherches sur les besoins en matière de dépistage pour les femmes ayant des seins denses.
Ces projets de recommandations constituent un pas dans la bonne direction, mais la Fondation est déçue que l'USPSTF recommande un intervalle de temps biennal (tous les deux ans) pour le dépistage. Pour détecter les cancers nouvellement développés ou arrêter les cancers précédemment manqués avant qu'ils n'aient trop de temps pour se développer, les personnes qui subissent un dépistage du cancer du sein devraient le faire chaque année.
Ces projets de recommandations, ainsi que leur examen des données probantes et leur rapport de modélisation, sont ouvert aux commentaires du public jusqu'au 6 juin 2023, sur le site Web de l'USPSTF.
La Prevent Cancer Foundation soutient le respect des lignes directrices du National Comprehensive Cancer Network (NCCN) pour le dépistage du cancer du sein :
- Pour les personnes présentant un risque moyen, faites-vous dépister chaque année par mammographie de dépistage 2D ou 3D à partir de 40 ans.
- Pour les personnes à risque élevé, discutez avec votre fournisseur de soins de santé du dépistage annuel par mammographie et imagerie supplémentaire, comme l'imagerie par résonance magnétique (IRM) du sein.
Auparavant, l'Affordable Care Act exigeait que les assureurs couvrent (sans partage des coûts) les services de dépistage qui recevaient une note « A » ou « B » de l'USPSTF. Cette couverture d'assurance est désormais menacée à la suite de la Décision de mars 2023 du juge de district américain Reed O'Connor dans Braidwood Management Inc. et Becerra. Cette décision annule l'exigence de couverture de l'ACA pour les services préventifs et s'applique aux directives de dépistage de l'USPSTF publiées à compter du 23 mars 2010, y compris celles qui ont été modifiées ou mises à jour depuis cette date. L’administration Biden fera probablement appel de cette décision.
Au moment d’écrire ces lignes, la loi actuelle sur la protection de l’accès au dépistage qui sauve des vies (PALS) exige une couverture d’assurance sans partage des coûts pour le dépistage du cancer du sein. Dans la loi de crédits consolidés de 2023, la loi PALS a été prolongée jusqu'au 1er janvier 2025.
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