What does your breast density mean?

Densité mammaire. Vous en avez peut-être entendu parler aux informations ou vu les mots sur votre récent rapport de mammographie. Mais savez-vous ce que c'est et pourquoi c'est important ?  

Updated U.S. Food and Drug Administration (FDA) regulations say that beginning September 2024, les prestataires de soins de santé doivent inclure les données sur la densité mammaire lorsqu’ils informent les patientes des résultats de leur mammographie. 

Étant donné qu’une plus grande densité de tissu mammaire est associée à un risque plus élevé de cancer du sein, comprendre votre densité mammaire peut vous aider, vous et votre prestataire, à élaborer un plan personnalisé pour obtenir de meilleurs résultats.

Qu’est-ce que la densité mammaire ? 

Densité mammaire décrit le rapport de le sein trois principaux types de tissus : conjonctif fibreux (qui donne du soutien), glandulaire (qui produit le lait), et gros. La densité mammaire est un terme qui décrit la quantité de chacun de ces tissus par rapport aux autres. Le tissu mammaire dense contient des quantités plus élevées de tissu conjonctif fibreux et glandulaire (également appelé fibroglandulaire tissu) par rapport à la graisse.

Est-ce normal? 

Avoir des seins denses est tout à fait normal et assez courant : près de la moitié des femmes âgées de 40 ans et plus ont des seins denses lors d'une mammographie. La densité mammaire peut changer avec le temps, et bien que la densité mammaire puisse augmenter pendant la ménopause grâce à l'utilisation d'un traitement hormonal substitutif, le plus souvent, la densité mammaire diminue à mesure que les femmes vieillissent, parallèlement à une diminution des taux d'œstrogènes et à une augmentation du poids corporel.   

Les femmes enceintes ou qui allaitent ont tendance à avoir une plus grande densité mammaire (en raison de l'augmentation des œstrogènes), et celles qui ont un poids corporel plus faible ont tendance à avoir des seins plus denses, car elles ont moins de tissu adipeux dans tout leur corps.

Comment savoir si on a des seins denses ? 

La densité mammaire ne peut pas être déterminé par la sensation ou l'apparence de vos seins, mais peut être vu sur une mammographie, qui est une radiographie du sein. Bd'autres mammographies 2D et 3D (tomosynthèse) montrent des zones denses du sein comme blanc, alors que les zones moins denses (ou plus gras) paraissent sombres.

Pourquoi est-ce important si j’ai des seins denses ? 

Des seins denses peuvent rendre plus difficile pour le radiologue qui lit votre mammographie de déceler un cancer du sein. En effet, le cancer du sein apparaît le plus souvent en blanc sur une mammographie. Si le cancer du sein survient dans une zone de tissu mammaire dense, qui apparaît également en blanc sur une mammographie, le radiologue peut ne pas le remarquer.  

Pour des raisons encore peu connues, les personnes ayant des seins denses courent un risque plus élevé de développer un cancer du sein que celles ayant des seins moins denses. Et ce risque augmente à mesure que la quantité de tissu mammaire dense augmente.

Comment puis-je connaître la densité de mes seins ? 

En plus de la détection du cancer, les mammographies aident également à déterminer si la catégorie de densité mammaire est : 

1. Surtout gras : presque entièrement gras avec peu de tissu fibroglandulaire 
2. Densités fibroglandulaires éparses : principalement de la graisse avec du tissu fibroglandulaire dispersé 
3. Dense hétérogène : de nombreuses zones de tissu fibroglandulaire, qui peuvent masquer de petites masses 
4. Extrêmement dense : de grandes quantités de tissu fibroglandulaire

La catégorie de densité mammaire est incluse dans le rapport que le radiologue envoie au fournisseur de soins de santé qui a ordonné la mammographie et il peut partager cette information avec vous.  

Certains États exigent que l’établissement où vous avez effectué le test vous informe de votre densité mammaire – et grâce aux réglementations mises à jour de la FDA publiées en mars 2023, cela deviendra une exigence nationale d’ici la fin de 2024. 

Comment puis-je modifier ma densité mammaire ? 

Dans la plupart des cas, vous ne peut pas faites beaucoup pour modifier la densité de vos seins. La perte (ou le gain) de poids peut impact votre densité mammaire, car cela peut modifier la quantité de tissu adipeux dans votre sein, mais la quantité de fibroglandulaire le tissu sera rester en grande partie le même.

Que dois-je faire si j’ai des seins denses ?

En fonction de la densité de vos seins et de votre risque personnel de cancer du sein, votre médecin peut vous recommander des tests supplémentaires, tels que l'imagerie par résonance magnétique (IRM) du sein ou une échographie mammaire, pour confirmer que le cancer n'a pas été manqué sur la mammographie. Il est important de le rappeler : ces tests ne remplacent pas la mammographie mais contribuent à augmenter les chances de détecter des cancers du sein à un stade précoce dans les seins denses. Ceci est important car une détection précoce = de meilleurs résultats. 

LIRE LA SUITE | Is it breast cancer? Know what is normal for you

Octobre est le mois de la sensibilisation au cancer du sein. Visite prévenirlecancer.org/sein pour en savoir plus sur les signes et symptômes du cancer du sein et sur les mesures que vous pouvez prendre pour réduire votre risque. Pour en savoir plus sur la densité mammaire, visitez DenseBreast-Info.org.