Demandez à l'expert : questions-réponses avec Suzanne Miller, Ph.D. du Fox Chase Cancer Center.

Le cancer du col de l'utérus est un cancer hautement évitable. En 2018, l’Organisation mondiale de la santé (OMS) a lancé un appel mondial à l’action pour éliminer cancer du col de l'utérus au cours du prochain siècle, avec des objectifs réalisables à atteindre d’ici 2030.

Bien que de nombreux progrès aient été réalisés dans la prévention du cancer du col de l’utérus, il reste encore beaucoup de chemin à parcourir, en particulier parmi les femmes urbaines mal desservies sur le plan médical, qui sont moins susceptibles de bénéficier de soins de suivi après un dépistage du cancer du col de l’utérus nécessitant des soins de suivi. Le cancer du col de l’utérus peut être prévenu ou contrôlé s’il est détecté à ses premiers stades (au moment où le traitement a le plus de chances de réussir). C'est pourquoi Suzanne Miller, Ph.D. de Chasse au renard Cancer Centre et un Prévent 2022 Cancer Fondation boursier de recherche analyse une approche du 21e siècle – la messagerie texte – pour encourager le suivi se soucier.

Nous avons rencontré le Dr Miller pendant Cancer du col de l'utérus Mois de la sensibilisation pour discuter de ses recherches en cours, de ce qu'elle a appris jusqu'à présent et de la manière dont la prévention peut jouer un rôle dans la vie de chacun :

Questions et réponses avec Suzanne Miller, experte en cancer du col de l'utérus, Ph.D.

Votre projet de recherche consiste à utiliser des messages texte adaptés à la culture pour réduire les disparités urbaines en matière de cancer du col de l'utérus. Qu’est-ce qui vous a donné l’idée de ce projet unique ?

En tant que psychologue clinicien de la santé, mon attention a été attirée sur les progrès spectaculaires réalisés dans prévention du cancer du col de l'utérus. Encore, cancer du col de l'utérus reste le quatrième plus courant cancer et la quatrième cause la plus fréquente de cancer décès chez les femmes dans le monde. Aux États-Unis, des femmes noires et hispaniques sont diagnostiquées et meurent de cancer du col de l'utérus à des taux nettement plus élevés que les femmes blanches. Malgré les efforts visant à accroître cancer du col de l'utérus dépistage et vaccination contre le VPH, le nombre de femmes diagnostiquées à un stade avancé cancer du col de l'utérus est en augmentation et est particulièrement élevée chez les femmes noires. Plus de la moitié des femmes qui reçoivent un résultat de test anormal de leur cancer du col de l'utérus ne se présentent pas au rendez-vous de suivi recommandé, une étape cruciale pour identifier les cellules précancéreuses ou cancéreuses.

Notre équipe de recherche a constaté qu'un appel téléphonique aux patients pour discuter de l'importance d'assister à la visite de suivi augmentait considérablement la fréquentation des rendez-vous. Mais nous avons été déçus d'apprendre qu'une fois la recherche terminée, notre programme de conseil téléphonique n'avait pas été intégré aux cliniques de routine. se soucier.

Nous avons été perplexes et angoissés d'apprendre qu'en dépit de notre programme scientifiquement fondé, les femmes mal desservies continuaient de rencontrer des obstacles pour assister à leurs rendez-vous de suivi. Nous nous sommes donc consacrés à trouver une meilleure façon de transmettre nos messages personnalisés. C'est à ce moment-là que nous avons eu le moment « aha » : nous avons décidé d'utiliser la messagerie texte, au lieu des conseils téléphoniques intensifs du personnel, pour envoyer des rappels de rendez-vous et des messages interactifs pour aider les femmes à se présenter à leurs rendez-vous et ainsi améliorer les inégalités en matière de santé cervicale.

Les femmes voulaient des messages sensibles à la culture, c'est pourquoi les messages ont été examinés et modifiés en fonction des commentaires de nos patients. Ils ont également été traduits dans les dialectes espagnols appropriés de nos patients.

Un an après le début de vos recherches, qu’est-ce qui vous a le plus surpris ? Qu'as-tu appris?

Un an après le début de la recherche, nous continuons d’être étonnés par la richesse des données que nous avons collectées. L’année dernière, nous nous sommes attachés à en apprendre davantage sur les patients mal desservis qui se sont présentés à leurs rendez-vous de suivi et leur avons demandé leur avis sur ce qui les avait aidés à y assister. Nous avons appris que les femmes qui s'étaient présentées à leurs rendez-vous avaient été confrontées à des obstacles qui rendaient difficile leur venue, mais elles ont réussi à trouver des solutions pour surmonter ces obstacles.

Les obstacles courants comprenaient l'obtention du transport pour se rendre au rendez-vous ou la recherche de baby-sitters pour leurs enfants. Ces femmes ont trouvé des solutions en contactant leurs amis et leur famille pour obtenir le soutien qui leur manquait. Ils ont également utilisé des alertes de calendrier pour leur rappeler la date et l’heure de leur prochaine visite. Les femmes qui ont participé à la visite ont estimé qu'il était important de donner des idées pour résoudre ces problèmes pratiques à celles qui n'avaient pas réussi à surmonter les difficultés rencontrées pour bénéficier du suivi recommandé.

Nous avons appris que les femmes qui ne pouvaient pas se présenter à leur rendez-vous étaient confrontées aux mêmes difficultés que celles qui se présentaient à leur rendez-vous. Cependant, ils n’ont pas encore trouvé les solutions pour surmonter leurs difficultés. Nous espérons que, grâce au programme de textos, nous pourrons aider ces femmes à relever ces défis afin qu'elles puissent recevoir le suivi. se soucier ils ont besoin.

Quels sont certains des obstacles uniques auxquels sont confrontés les individus urbains mal desservis lorsqu'il s'agit de cervical cancer, et comment vos recherches abordent-elles ces obstacles ?

En plus des obstacles pratiques, il existe trois principaux obstacles auxquels sont confrontés les citadins mal desservis lorsqu'il s'agit de cancer du col de l'utérus:

(1) Ne pas comprendre que même s’ils ne présentent pas de symptômes, il peut toujours y avoir des cellules cancéreuses dans le col de l’utérus.

(2) Anxiété face à un résultat de test anormal et à ce que cela pourrait signifier pour leur santé.

(3) Ne pas avoir les compétences nécessaires pour faire face à une forte anxiété ou à des obstacles pratiques (par exemple, problèmes de transport, de garde d'enfants et d'horaire).

Notre programme aide les patients à résoudre ces problèmes. Par exemple, si une patiente nous dit qu’elle ne présente aucun symptôme, nous lui envoyons un message texte pour lui faire savoir que la plupart des cancers du col de l’utérus précoces ne présentent aucun symptôme. Si un patient est anxieux, nous lui faisons savoir qu'un test Pap anormal ne signifie pas qu'il a cancer du col de l'utérus, mais ce suivi régulier est important pour gérer tout problème.

Cervical cancer est un problème hautement évitable cancer. En 2018, l’Organisation mondiale de la santé (OMS) a lancé un appel mondial à l’action pour éliminer cervical cancer au cours du prochain siècle, avec des objectifs réalisables à atteindre d’ici 2030. Que faut-il faire pour atteindre ces objectifs ?

Le médical se soucier existe-t-il : ce qu'il faut, ce sont des stratégies culturelles adaptées pour aider les femmes à tirer pleinement parti de cette situation. se soucier. C'est là que nos programmes de téléphonie et de SMS entrent en jeu. Ces programmes sont conçus pour évaluer et éliminer les obstacles au suivi d'un résultat anormal à un test cervical. Nous avons montré que nos programmes fonctionnent : ils augmentent la fréquentation du suivi, permettant des interventions de prévention et de gestion plus opportunes afin que cancer le risque est réduit.

Que peuvent faire d’autre les gens pour intégrer des pratiques préventives dans leur mode de vie afin de réduire leur risque de cervical cancer?

Les gens peuvent empêcher cancer du col de l'utérus en se faisant vacciner contre le virus du papillome humain (VPH), en passant des tests Pap et un test VPH selon les recommandations de leur médecin et en se présentant à tous les rendez-vous de suivi nécessaires. Ils peuvent utiliser des rappels de calendrier, se motiver à propos de ces pratiques préventives en sachant qu'ils font ce qu'il faut pour leur santé et leur famille, trouver des moyens de faire face à leur anxiété, se récompenser et proposer des solutions pratiques en matière de transport, de garde d'enfants et/ ou des défis de temps.

*Noter la Prévenir Cancer Fondation cherche à utiliser un langage inclusif pour tous et à éviter les expressions inutiles de sexe ou de genre. Cependant, les textes basés sur des résultats de recherche précisant le sexe, par exemple, utilisent le langage dicté par la recherche. Auteurs invités, parmi lesquels des chercheurs, des experts médicaux et cancer Les survivants peuvent utiliser la langue qu’ils utilisent pour leur travail ou avec laquelle ils sont le plus à l’aise pour raconter leur histoire personnelle.