5 questions que vous hésitez à poser au gynécologue

If a visit to the gynecologist has ever been a source of anxiety and uncertainty for you, you’re not alone. It can feel daunting to discuss some of the more intimate aspects of your body with someone you hardly know, and societal stigmas around the topic don’t help matters. But routine medical appointments and cancer screenings are crucial for achieving better outcomes for your health.

Un test Pap, également connu sous le nom de test Pap, est quelque chose que vous avez probablement déjà vécu chez le gynécologue* si vous avez un col de l'utérus et si vous avez plus de 21 ans. cancer du col de l'utérus, et il (avec le vaccin contre le virus du papillome humain, ou VPH) a fait du cancer du col de l'utérus l'un des cancers les plus évitables.

Que vous sachiez ou non ce qui se passe au-delà des étriers lors d'un test Pap, vous devriez toujours vous sentir autorisé à poser des questions pour avoir l'esprit tranquille :

1. Que se passe-t-il lors d’un test Pap ? Est-ce que ça fait mal?

Lors d'un test Pap, les cellules sont collectées dans votre col de l'utérus, un petit canal qui relie votre utérus et votre vagin. Un spéculum est utilisé pour ouvrir votre vagin afin que votre médecin puisse voir votre col de l'utérus et retirer les cellules avec une brosse ou un autre outil d'échantillonnage. Les cellules sont ensuite envoyées à un laboratoire pour être testées afin de déterminer si des cellules anormales sont présentes.

Même si ce n’est peut-être pas l’expérience la plus agréable, un test Pap ne devrait pas faire de mal. Vous pouvez ressentir un léger inconfort et devez informer le prestataire de soins qui effectue le test si vous ressentez une douleur ou des crampes afin qu'il puisse vous aider à vous sentir plus à l'aise. Vous pourriez avoir de légers saignements après le test. N'hésitez pas à demander à votre fournisseur de soins de santé de vous guider tout au long du test, et n'oubliez pas de respirer lentement et profondément et d'essayer de détendre les muscles de votre corps du mieux que vous pouvez. Un test Pap dure généralement quelques minutes.

2. Que signifient les résultats de mes tests ?

Si les résultats de votre test Pap reviennent normaux, cela signifie qu'il n'y a eu aucun changement dans les cellules cervicales et que vous devez poursuivre le dépistage comme recommandé (soit tous les 3 ou 5 ans, selon que vous avez passé un test HPV à haut risque en même temps que votre test Pap) appelé co-test (sur lequel vous pouvez en apprendre davantage à la question 5). Vous devriez toujours consulter votre fournisseur de soins de santé chaque année pour un examen de routine afin de vérifier d'autres problèmes gynécologiques.

Si vos résultats sont anormaux, cela ne signifie pas que vous avez un cancer du col de l’utérus. En fait, de nombreuses personnes ayant un col de l'utérus ont des résultats de dépistage du cancer du col anormaux qui peuvent souvent être liés à VPH. Bien que les changements cellulaires reviennent souvent d’eux-mêmes à la normale, des tests supplémentaires seront nécessaires pour déterminer si un cancer est présent. Des tests de suivi pourraient également indiquer des changements importants, ce qui pourrait conduire à un traitement visant à éliminer les cellules anormales avant qu'elles ne deviennent cancéreuses, empêchant ainsi le développement du cancer. Suivez les recommandations de votre fournisseur de soins de santé lorsque vous discutez des résultats de vos tests. Le délai dans lequel vous pouvez vous attendre à recevoir les résultats varie de quelques jours à 1 à 2 semaines, selon le laboratoire.

Les résultats des tests peuvent également être insatisfaisants, ce qui signifie que il se peut qu’il n’y ait pas suffisamment de cellules détectées ou qu’elles soient regroupées. Si cela se produit, vous devrez peut-être revenir pour des tests supplémentaires dans quelques mois. Assurez-vous de suivre les recommandations de votre fournisseur de soins de santé.

3. Can I be on my period the day I’m getting a Pap test?

Bien que vous puissiez passer un test Pap pendant vos règles, l'American College of Obstetricians and Gynecology vous recommande de planifier votre test Pap lorsque vous avez vos règles. pas on your period. Being on your period won’t change the way a Pap test is done, but it can lead to a false-negative result—as the presence of blood in a Pap smear could conceal abnormal cells.

Si vous avez vos règles et que vous ne pouvez pas reporter votre rendez-vous dans un avenir proche, parlez-en à votre fournisseur de soins de santé. En fin de compte, le meilleur dépistage du cancer est celui qui est effectué, et votre fournisseur de soins de santé peut vous aider à prendre la meilleure décision.

4. Suis-je censé passer un test Pap chaque année ?

Si vous présentez un risque moyen de cancer du col de l’utérus et que vous êtes âgée de 21 à 29 ans, il est recommandé de passer un test Pap tous les 3 ans. Si vous avez entre 30 et 65 ans, vous avez le choix : vous pouvez passer un test Pap seul tous les 3 ans, un test HPV à haut risque (discuté ci-dessous) seul tous les 5 ans ou un test HPV à haut risque avec un Test Pap – également appelé co-test – tous les 5 ans.

Si vous avez plus de 65 ans, discutez avec votre fournisseur de soins de santé pour savoir si vous devez encore subir un dépistage.

Si vous êtes considérée comme présentant un risque accru de cancer du col de l'utérus ou si les résultats de votre test Pap s'avèrent anormaux, vous devrez peut-être subir un test de dépistage plus souvent. Suivez toujours les recommandations de votre fournisseur de soins de santé.

5. Existe-t-il d'autres options de dépistage que le test Pap ?

Le test HPV est une autre façon de dépister le cancer du col de l'utérus et, comme indiqué ci-dessus, peut être utilisé seul ou en combinaison avec un test Pap. Selon le Centres pour le Contrôle et la Prévention des catastrophes, plus de 9 cas de cancer du col de l’utérus sur 10 sont causés par le VPH. 

La procédure est la même que celle d’un test Pap : la différence réside dans la nature du test de l’échantillon de cellules en laboratoire. Si un test HPV est effectué, l'échantillon sera testé pour les types de HPV à haut risque les plus courants, par opposition à un échantillon de test Pap, qui teste les cellules anormales.

Le test HPV est une option pour les personnes ayant un col de l’utérus âgées de 30 à 65 ans tous les cinq ans. Alternativement, ce groupe d’âge peut opter pour un test Pap et un test HPV (appelé co-test) tous les 5 ans. Le test HPV n'est pas recommandé aux personnes ayant un col de l'utérus âgées de 21 à 29 ans en raison de la fréquence du VPH dans ce groupe d'âge. Les infections disparaissent généralement d’elles-mêmes en quelques années et n’entraînent aucune modification durable des cellules cervicales.

*Si vous consultez un fournisseur de soins de santé primaires ou un autre fournisseur de soins de santé pour votre examen OB-GYN de routine, ces questions s'appliquent toujours. 

Source : Collège américain des obstétriciens et gynécologie 

Janvier est le mois de la sensibilisation au cancer du col de l'utérus. Visite prévenirlecancer.org/cervical pour plus d’informations sur le cancer du col de l’utérus, les options de dépistage et plus encore.