Mein Mohs-Verfahren: So ist es, ein Basalzellkarzinom zu finden und zu entfernen

A selfie of Jody Hoyos, CEO of the Prevent Cancer Foundation, with a large bandage on her cheek.


Jody Hoyos, CEO der Prevent Cancer Foundation

Als CEO der Prevent Cancer Foundation frage ich mich manchmal, ob wir genug tun. Verstehen die Menschen unsere Botschaft? Versorgen wir sie mit den Informationen, die sie brauchen, um aktiv zu werden? Im Gesundheitswesen vergessen wir oft, dass „die Menschen“, die wir erreichen wollen, auch uns selbst einschließen.

Im vergangenen Mai verstärkte die Stiftung die Aufklärungskampagnen zum Hautkrebsmonat. Tag für Tag erhielt sie die Botschaften und Lektüre Unser Inhalt erinnerte die Menschen daran, auf ihre Haut zu achten und sich für ihre Gesundheit einzusetzen. Schließlich machte es „Klick“ – ich musste noch meine Hautkrebsr-Check in diesem Jahr. Es war Zeit für mich, etwas zu unternehmen, also griff ich zum Telefon und vereinbarte einen Termin.

Während des Besuchs machte ich auf einen sehr kleinen Pickel auf meiner Wange aufmerksam, der noch nicht verheilt war. Ich hatte ihn schon vor mehreren Monaten bemerkt und fand es ungewöhnlich, dass er blutete, wenn ich die Stelle mit einem Handtuch rieb.

Closeup profile of Jody's face. A small white bump on her cheek is circled with a black marker.
Der ursprüngliche Basalzellkarzinomfleck, vergrößert und mit einem Marker eingekreist.

Der Dermatologe vermutete sofort ein Basalzellkarzinom und nahm noch am selben Tag eine Biopsie vor. Ich verließ den Arzt mit einem kleinen Pflaster auf der Wange und wartete 10 Tage auf das Ergebnis. Tatsächlich wurde der Fleck als Basalzellkarzinom diagnostiziert – eine der häufigsten Arten von Hautkrebs – und die Arztpraxis empfahl eine Mohs-Verfahren um die Krebszellen zu entfernen.

Leider verbrachte ich in meinen Zwanzigern viel Zeit im Solarium, weil ich die Risiken einfach nicht kannte oder ignorierte. Der Schaden war bereits angerichtet – wie meine kürzliche Diagnose zeigt –, aber die Früherkennung hat in meiner Geschichte einen großen Unterschied gemacht. (Und heutzutage bin ich wachsam gegenüber Sonnenschutz!)

Was ist das Mohs-Verfahren?

Mohs ist ein chirurgischer Eingriff, bei dem der Arzt jeweils eine Hautschicht entfernt und jede Schicht unter dem Mikroskop untersucht, um festzustellen, ob noch Krebszellen vorhanden sind. Ziel ist es, so wenig Haut wie möglich zu entfernen und gleichzeitig sicherzustellen, dass der gesamte Krebs entfernt wird.

Three microscope slides with purple dots on them, which are skin cells.
Hautzellen unter dem Mikroskop.

Wie verläuft die Mohs-Operation?

Dies ist eine vereinfachte Darstellung der Ereignisse, die auf dem basiert, was ich vor meinem Eingriff wissen wollte, und ist nicht repräsentativ für die Erfahrungen aller. Weitere Informationen zum Mohs-Eingriff finden Sie unter Schauen Sie sich diese Informationen an von unseren Freunden bei der Skin Cancer Foundation.

Ich kam um 8:00 Uhr zu meinem Termin in der Hautarztpraxis. Man sagte mir, dass keine besondere Vorbereitung erforderlich sei und dass ich danach selbst nach Hause fahren könne, da sie nur ein lokales Betäubungsmittel verwenden würden. Man sagte mir, dass ich mehrere Stunden in der Hautarztpraxis bleiben würde, also nahm ich an diesem Morgen ein reichhaltiges Frühstück ein, bevor ich zur Behandlung ging.

Nachdem ich zurückgerufen wurde, wurde ich in ein Untersuchungszimmer gebracht und in einen bequemen Liegestuhl gesetzt. Ich musste mich nicht umziehen – ich blieb einfach so, wie ich war.

Ein Facharzt für Dermatologie mit einer Weiterbildung in Mohs-Chirurgie und sein Assistent erklärten mir den Eingriff von Anfang bis Ende, überprüften die Lage des Basalzellkarzinoms und fragten mich, ob ich Fragen hätte, bevor wir begannen.

Schritt 1: Ein Betäubungsmittel wurde mit einer Spritze in den Operationsbereich injiziert. Wie viele von uns von Betäubungsmitteln bei zahnärztlichen oder anderen Eingriffen wissen, tut es nicht weh – es ist nur ein Zwicken für ein paar Sekunden.

Schritt 2: Der Dermatologe verwendete ein löffelförmiges chirurgisches Instrument, um das mutmaßlich krebsartige Gewebe herauszukratzen, und ein Skalpell, um die Hautschichten zu entfernen. Ziel ist es, alles möglicherweise krebsartige Gewebe zu entfernen und „klare Ränder“ zu hinterlassen – also Gewebe ohne Anzeichen von Krebs. Auch bei diesem Vorgang empfand ich keine Beschwerden und konnte nichts sehen, da ich ein OP-Tuch um mein Gesicht trug.

Schritt 3: Als nächstes brachte der Dermatologe ein Gerät zum Einsatz, das die Blutung aus den Blutgefäßen im Operationsbereich durch Hitze stoppt. Das tat zwar auch nicht weh, aber der ausgeprägte Geruch könnte einem etwas den Magen umdrehen.

Schritt 4: Es wurde mir ein Verband angelegt und ich wurde anschließend in einen Wartebereich gesetzt, während der Dermatologe die gerade von meiner Wange entfernten Hautschichten bearbeitete und unter dem Mikroskop betrachtete, um sicherzustellen, dass keine Krebszellen zurückgeblieben waren.

Etwa 40 Minuten später wurde ich im Wartezimmer begrüßt und bekam Entwarnung. Puh! Wenn noch Krebszellen vorhanden wären, hätte der Dermatologe weitere Hautschichten entfernt, bis kein Krebs mehr zu finden wäre. Hier kommt die Früherkennung ins Spiel – je länger der Krebs vorhanden ist, desto größer und tiefer ist der betroffene Bereich.

Jody lays on a hospital bed with a small circular cut on her cheek, which is bleeding.
Vor dem Nähen.

Schritt 5: Es war Zeit, die Operationswunde zu schließen. Da der betroffene Bereich an meiner Wange relativ klein war, bestand die beste Option darin, zwei Lagen (eine innere und eine äußere) auflösbare Nähte zu verwenden, um die Wunde zu schließen. Ich werde eine 2,5 cm lange Narbe haben, die als Linie vernäht wird und mit meinen Weisheitsfalten (auch Fältchen genannt) verschmilzt und in etwa einem Jahr verheilt sein wird.

Jody lays on a hospital bed. Her cheek is swelling and there are visible stitches over the swollen part.

Am selben Morgen war ich um 9:30 Uhr auf dem Weg zurück zum Büro der Prevent Cancer Foundation!

Ich wurde angewiesen, nach dem Eingriff sieben Tage lang einen Verband im Gesicht zu tragen. Das Team in der Hautarztpraxis hat mich mehrmals daran erinnert, dass die Narbenheilung ein Marathon und kein Sprint ist. Abgesehen davon werde ich einige Tage lang intensive körperliche Betätigung vermeiden und die Stelle vor der Sonne schützen, damit das Narbengewebe richtig heilen kann.

Aus meiner Erfahrung kann ich sagen, wie wichtig es ist, einen Dermatologen auf Veränderungen oder Anomalien der Haut hinzuweisen. Wir alle haben viele Flecken auf der Haut und mein Basalzellkarzinom war so groß wie eine Bleistiftspitze. Es wäre sehr leicht zu übersehen gewesen – sogar von einem Fachmann.

Und wenn ich jetzt noch Zweifel an der Wirkung unserer Arbeit bei der Prevent Cancer Foundation habe, kann ich mit Sicherheit sagen, dass wir einen Unterschied machen – denn die Früherkennung hat für mich einen Unterschied gemacht.